Тютюнопаління, а також гормональні зміни, пов’язані з вагітністю чи менопаузою, вказуються французькими науковцями як основні фактори ризику розвитку тендинопатії кисті та ліктя.
«Найголовніше в лікуванні тендинопатій — усунути фактори ризику. Якщо встигнути втрутитися на ранньому етапі, є шанс уникнути ін’єкцій кортикостероїдів чи операції», — наголосив доктор Марк-Олів’є Фальконе, спеціаліст із хірургії кисті та плеча клініки Jouvenet (Париж), виступаючи з доповіддю на Національних днях загальної медицини (JNMG 2025).
Тендинопатія верхньої кінцівки зазвичай виникає через надмірне навантаження на лікоть, передпліччя, зап’ястя чи кисть і пов’язана з дегенерацією колагену сухожилля, іноді з вторинним запаленням. У верхній кінцівці найчастіше уражається лікоть – виникає латеральний епікондиліт («лікоть тенісиста»). Це дуже поширений стан, який відрізняється від медіального епікондиліту («лікоть гольфіста»). Часто тендинопатія поєднується з утиском нервів.
На думку доктора Фальконе, куріння — основний фактор ризику розвитку тендинопатії: в патогенезі цього захворювання він відіграє навіть важливішу за повторювані рухи роль.
«Пацієнти з тендинопатіями, які палять, можуть припинити заняття чи роботу, вважаючи, що причина хвороби в професійній діяльності, але ця хвороба у них не зникне, доки вони не кинуть палити», — впевнений Фальконе.
З його слів, це професійне захворювання вражає 1–3% дорослих у Франції та щорічно обходиться системі медичного страхування у €500 млн.
Окрім цього, велике значення мають гормональні коливання. На думку французького фахівця, вагітність, як і годування грудьми — теж фактори ризику. Ризик розвитку синдрому карпального каналу та теносиновіту також підвищують менопауза та перименопауза. Гіперсиновіт посилюється й при певних ендокринних розладах, зокрема, гіпотиреозі чи акромегалії.
Додаткові фактори ризику — запальні захворювання (ревматоїдний артрит, спондилоартрити), а також хондрокальциноз.