Інформативніше, ніж МРТ: новий тест оптимізує лікування розсіяного склерозу

MSDA — комерційно доступний аналіз крові, розроблений Octave Bioscience, який вимірює титри 18 білків, що відображають активність розсіяного склерозу (РС).

Попри те, що попередні дослідження довели високу точність і специфічність тесту, науковці з Інституту неврологічних розладів Мічигану вирішили також з’ясувати, як його використання впливає на клінічне ухвалення рішень щодо початку та зниження інтенсивності терапії РС.

Автори нового випробування проаналізували 352 медичні карти пацієнтів, яких вело 20 клініцистів у 14 медзакладах, що використовували MSDA в рамках рутинного клінічного догляду між 2022 і 2024 роками. Дослідники фіксували рішення лікарів до та після отримання результатів кожного тесту MSDA. загалом Аналіз охопив 723 результати MSDA; переважній більшості пацієнтів (90%) було зроблено два тести MSDA протягом періоду дослідження, 9,1% — три.

Наскільки впливає тест MSDA на лікарські призначення

Виявилося, що після отримання результатів MSDA клінічні рішення лікарів змінювалися в 19,4% випадків— а це значно вища цифра, ніж показник, отриманий у схожому за дизайном дослідженні з оцінки клінічної користі МРТ (4,4%).

Результати тестів частіше впливали на клінічні рішення, якщо пацієнти проходили MSDA кілька разів порівняно з одним тестом: 69,2% проти 59,8%. Втім, вплив результатів тесту MSDA на ухвалення рішень був більш вираженим після першого тесту: перший аналіз змінював лікування в 23,4% випадків, тоді як другий і третій — у 16,1% і 10,3% випадків відповідно.

Як саме впливає тест MSDA на схеми лікування РС

Також дослідники визначили три основні моделі використання результатів MSDA лікарями. Низькі показники тесту підтримували плани продовжити поточну схему терапії або змінити її, скасувавши препарат, модифікуючий перебіг захворювання.

Високий показник MSDA спонукав клініциста змінити план лікування, розпочавши хворобо-модифікуючу терапію або ж замінивши препарат, модифікуючий перебіг РС.

Майже 60% лікарів заявляли, що вони згодні або повністю згодні з тим, що один результат тесту MSDA допоміг у їм в ухваленні рішень.

У випадках, коли з часом було доступно кілька результатів MSDA, майже 70% клініцистів визнало, що тест допоміг їм звіритися з прийнятим рішенням.

Окремі лікарі також відзначили сприйнятий вплив MSDA на контроль перебігу РС.

«Один з найбільших викликів у лікуванні РС – це визначення моменту корекції схеми терапії… MSDA покращує ухвалення рішень, особливо при повторному використанні, оскільки довіра до цього тесту з часом зростає», — зазначили автори дослідження в коментарі для Medscape Medical News, які рекомендують неврологам включити MSDA до рутинного робочого процесу.