Контроль псоріазу: що можуть запропонувати біопрепарати?

Дослідження з порівнянням різних ефективності чи безпеки біопрепаратів проводяться дуже рідко, хоча певні дані все ж накопичено. Ресурс Medscape Medical News опублікував оцінку ефективності двох таких засобів в умовах псоріазу.

В нещодавніх дослідженнях застосування як інгібітору IL-17, так і інгібітору IL-23 забезпечувало вражаючі показники відповіді на терапію з боку пацієнтів із помірним або важким бляшковим псоріазом.

Більш тривале спостереження проводили за інгібітором IL-17 бімекізумабом (Bimzelx) – він блокує одразу IL-17A й IL-17F. Так, у 4-річному відкритому розширеному дослідженні Індекс площі та тяжкості псоріазу (PASI) 90 становив приблизно 85% у пацієнтів, які отримували лікування цим засобом. (Оцінка PASI 90 означає, що 90% поверхні шкіри було очищено від псоріатичних уражень.) Частка пацієнтів, які досягли PASI 100 (що означає повний кліренс), наблизилася до 70% через 4 роки в групі з найкращою відповіддю.

Спостереження з пероральним інгібітором IL-23 (JNJ-2113 \ JNJ-77242113) тривало лише 52 тижні,та, знову ж таки, відповідь наприкінці періоду спостереження практично не змінилася. Серед тих, хто отримував найвищу та найефективнішу дозу 100 мг один раз на день, PASI 90 через 1 рік становив 64,3%: показник практично не змінився з 16 тижня.

«Ми можемо розглянути ці криві доза-відповідь і побачити, що в цілому відповідь зберігається», — цитує Medscape Medical News директора центру клінічних випробувань Департаменту дерматології Піттсбурзького медичного університету доктора Лору Ферріс.

Зазначається, що JNJ-2113 —пептид, який зв’язується з рецептором IL-23, блокуючи сигнальний шлях IL-23 – щае поки не отримав схвалення фармрегуляторів. Проте у випадку реєстрації він стане першим преоральним біопрепаратом, спрямованим на інтерлейкінову блокаду.