Оральний шлях передачі хвороби Шагаса призводить до серйозних наслідків

На відміну від векторної, пероральна передача хвороби Шагаса пов’язана з високою летальністю у дітей та дорослих.

Подібні випадки реєструються в Аргентині, Болівії, Бразилії, Колумбії, Еквадорі, Французькій Гвіані та Венесуелі. Як повідомляє Medscape, ця проблема набуває актуальності не тільки у Латинській Америці, а і у Сполучених Штатах.

Досить часто медичні працівники не розуміють відмінностей між векторною, вертикальною та оральною передачею хвороби Шагаса.

Трипаносомоз, який розвинувся внаслідок оральної передачі збудника, має унікальні клінічні прояви. Фахівці описали сім фактів, які слід знати про цей субтип хвороби Шагаса.

7 ознак «пероральної» хвороби Шагаса

• Такий трипаносомоз проявляється швидким прогресуванням і загостренням симптомів в імунокомпетентних осіб. Може спричинити фульмінантний міокардит і серцеву недостатність, менінгоенцефаліт або потенційно смертельний шок через паразитемію.
• Більшість пацієнтів (71%-100%) з пероральним зараженням хворобою Шагаса мають лихоманку.
• У більшості пацієнтів відзначаються електрокардіографічні порушення, зокрема деполяризація шлуночків і ураження перикарда.
• Набряк обличчя, який зазвичай вражає все обличчя та частину губ, відзначається у 57%-100% пацієнтів із гострою хворобою Шагаса з оральним шляхом передачі. Для порівняння: у пацієнтів з гострими симптомами після векторної передачі інфекції частіше спостерігається однобічний періорбітальний набряк (симптом Романьї).
• Інші помітні системні прояви — набряк нижніх кінцівок, міалгія, генералізована лімфаденопатія, абдомінальний дискомфорт, задишка, блювання, діарея, гепатомегалія та спленомегалія, головний біль, біль у грудях, еритематозний висип, жовтяниця, артралгія, носову кровотеча, гематемезис і мелена, посилене серцебиття.
• Інкубаційний період хвороби, яка розвивається після вживання продуктів, заражених Trypanosoma cruzi, становить приблизно 3-22 дні — на відміну від 4-15 днів у випадку векторної трансмісії.
• Прийом протипаразитарних препаратів необхідно розпочинати негайно.

«Міф, який потрібно розвіяти, полягає в переконанні, що хвороба Шагаса не зустрічається в Сполучених Штатах. Насправді принаймні в 30 американських штатах є переносники Trypanosoma cruzi. Нещодавно у Флориді було задокументовано, як триатомові клопи поселилися у будинках та покусали їхніх мешканців – а 30% цих комах заражені трипаносомами», — попереджає Medscape.