Ітраконазол чудово справляється з трихофітіями – проте не захищає від рецидивів

Тривала терапія ітраконазолом продемонструвала ефективність при грибкових ураженнях шкіри, хоча, згідно з результатами останнього випробування, після успішного лікування у багатьох пацієнтів виник рецидив.

Нове дослідження порівняло показники лікування, тривалості терапії, профілі безпеки та частоту рецидивів при використанні трьох доз ітраконазолу у групі зі 149 пацієнтів з дерматомікозом тулуба або паховим дерматомікозом, що вразили не менше 5% площі поверхні тіла.

У дослідженні розглядалися щоденні дози антимікотика 100 мг, 200 мг або 400 мг. Успіх лікування оцінювався як негативний мазок гідроксиду калію, клінічна невдача – покращення менш як на 50%. Тривалість терапії варіювала від 2 до 20 тижнів.

Згідно з результатами випробування, тривале лікування ітраконазолом у будь-якій з перевірених доз забезпечило гарний результат у пацієнтів з пахвинним дерматомікозом та дерматомікозом тулуба.

Зі 126 пацієнтів, які завершили дослідження, 116 вилікувалися; 7 пацієнтів у групі 100 мг та 3 у групі 200 мг не завершили лікування.

Показники лікування склали

  1. 82% у групі 100 мг,
  2. 93,2% у групі 200 мг
  3. і 100% у групі 400 мг,

за загального рівня лікування 92,1%. Тривалість терапії позитивно корелювала з ефективністю препарату.

За словами авторів, ітраконазол був ефективним та безпечним при лікуванні трихофітії — проте частота рецидивів склала 47,4%.

Зі 116 пацієнтів, які успішно завершили лікування, у

  1. 59,4% у групі 100 мг,
  2. 41,5% у групі 200 мг
  3. та 44,2% у групі 400 мг

інфекція відновилася.

«Високі показники рецидивів, зазначені у всіх групах, збивають з пантелику і вимагають проведення додаткових випробувань, присвячених факторам вірулентності мікроорганізму», — резюмували дослідники.