Абсолютна перемога над ВІЛ: що відомо про пацієнтів, яким вдалося повністю очиститися від вірусу?

66-річний чоловік, який звернувся до медичного центру «Місто надії» з приводу раку крові, на сьогодні є найстарішою людиною, якій вдалося позбутися ВІЛ після пересадки стовбурових клітин. На той момент він жив із вірусом імунодефіциту людини понад 31 рік. (До трансплантації СК у пацієнта з «Міста надії» зберігалося невизначене вірусне навантаження – він перебував на АРТ з 1990-х років.)

На початку 2019 року йому провели трансплантацію стовбурових клітин крові з приводу гострого мієлоїдного лейкозу (ОМЛ). Препарат клітинної терапії виготовлявся з використанням алогенних клітин, і так вийшло, що їх здав донор з рідкісною генетичною мутацією, яка запобігає проникненню ВІЛ у клітини організму людини.

За словами співробітників Національного медичного центру «Місто надії» (Дуарте, штат Каліфорнія), вірус не реплікувався в організмі цього чоловіка з моменту трансплантації, у тому числі протягом останніх 17 місяців після припинення антиретровірусної терапії. Рак крові також перебуває у стадії ремісії.

Отже, «пацієнт із міста надії» — як його називають — вважається найстарішою людиною з ВІЛ та раком, який вилікувався від цих хвороб.

Що стосується тільки ВІЛ, то це як мінімум четверта людина, яка позбавилася ВІЛ після стовбурових клітин, і другий такий випадок, про який стало відомо цього року: у лютому було оголошено, що стійкої ремісії досягла жінка, яка фігурує у ЗМІ як «нью -йоркський пацієнт».

Відомо і про два інші схожі випадки, у тому числі про «берлінського пацієнта», який, на жаль, помер у 2020 році внаслідок рецидиву гострого мієлоїдного лейкозу. Втім, вірус не виявлявся у його крові до кінця життя від моменту пересадки кісткового мозку у 2007 році.

У 2020 році лікарі оголосили про «лондонського пацієнта», який перебував у ремісії протягом 30 місяців після трансплантації гемопоетичних стовбурових клітин із приводу лімфоми Ходжкіна.

На жаль, трансплантація стовбурових клітин – надто ризикована та дорога процедура, щоб перетворитися на метод стандартної терапії ВІЛ-інфекції. Однак ці випадки свідчать про головне: зцілення від ВІЛ реально.