Інгібітори протонної помпи пов’язують із ризиком кишечних захворювань

Природа запальних захворювань кишечника залишається невизначеною. Можливо, до їхнього патогенезу залучені генетичні, імунні чинники, а також фактори зовнішнього середовища та склад мікрофлори.

Останні дослідження виявили звʼязок між запаленням, викликаним певними мікроорганізмами, такими як Clostridium difficile, та розвитком гастропатологій. Наприклад, було з’ясовано, що застосування інгібіторів протонної помпи (ІПП) сприяє виникненню шлунково-кишкових інфекцій.

Як зазначається у нещодавній публікації китайських дослідників, інгібітори протонної помпи суттєво впливають на мікрофлору, й, відповідно, та імунну функцію кишечника. Це, на їхню думку, може підвищувати ризик розвитку запальних захворювань кишечника.

Автори нового оглядового дослідження, викладеного у виданні Gastroenterology, вирішили зʼясувати, чи підвищують ІПП ризик розвитку поширених запальних захворювань кишечника, виразкового коліту та хвороби Крона.

Виявилося, що застосування інгібіторів протонної помпи було повʼязане з хворобою Крона та виразковим колітом. У сукупному аналізі регулярний прийом ІПП підвищував ризик розвитку запальних захворювань кишечника на 42% (хвороба Крона) і на 36% (виразковий коліт).

Крім того, аналіз трьох великих баз даних показав звʼязок між застосуванням препаратів цього класу та низкою різних станів. Зокрема, люди, які приймали ІПП, частіше палили, страждали від ожиріння, мали гастроезофагеальну рефлюксну хворобу (ГЕРХ), виразку шлунка або дванадцятипалої кишки, а також частіше приймали протизапальні препараті (НПЗЗ \ аспірин) і Н2-блокатори.

Тим не менше, автори закликають інтерпретувати результати цього дослідження з обережністю. На їхню думку, абсолютний ризик гастропатологій досить низький, тоді як клінічна користь ІПП може бути значною. Також вони визнали, що дослідження мало певні обмеження, в тому числі ризик неправильної класифікації використання інгібіторів протонної помпи.