Паллиативная помощь по ПМГ-2026: какие услуги пациенты могут получить бесплатно

В рамках ПМГ пациенты могут получить паллиативную помощь в двух форматах: стационарно — в больницах, хосписах или специализированных отделениях, а также дома — через мобильные паллиативные команды.

Стационарная паллиативная помощь

Стационарную паллиативную помощь взрослым и детям предоставляют 603 учреждения, которые имеют договор с НСЗУ.

В рамках этой услуги пациент может получить:

• круглосуточный врачебный и сестринский уход;
• контроль боли, симптомов и общего состояния;
• лабораторные анализы и инструментальные обследования, в частности ЭКГ;
• медикаментозное обеспечение, в том числе наркотическими анальгетиками;
• питание на весь период госпитализации;
• средства мобильности;
• возможность пребывания родственников рядом с пациентом;
• обучение родственников уходу за больным.

Такую помощь могут получить взрослые и дети с тяжелыми неизлечимыми заболеваниями, пожилые люди с деменцией или другими возрастными нарушениями, а также пациенты, которые нуждаются в постоянном уходе.

Мобильная паллиативная помощь дома

Мобильную паллиативную помощь взрослым и детям предоставляют мультидисциплинарные команды 718 учреждений, которые имеют договор с НСЗУ.

Этот формат предусматривает выезды команды к пациенту для оценки состояния, контроля симптомов и организации ухода дома.

В рамках мобильной паллиативной помощи пациенту доступны:

• выезды мобильной паллиативной команды;
• оценка хронического болевого синдрома, его профилактика, лечение и контроль;
• назначение и выписка наркотических и ненаркотических анальгетиков;
• лабораторные анализы и ЭКГ, при возможности — на месте;
• оценка и коррекция нутриционного статуса;
• организация стационара дома при необходимости;
• оценка потребности в ассистивных средствах для мобильности;
• обеспечение необходимыми лекарствами, перевязочными материалами и медицинскими изделиями;
• обучение родственников уходу за пациентом;
• телемедицинские консультации для удаленного наблюдения.

Мобильную паллиативную помощь могут получить пациенты с тяжелыми хроническими и прогрессирующими заболеваниями, а также пожилые люди с деменцией или другими когнитивными нарушениями.

Как получить паллиативную помощь бесплатно

Чтобы получить паллиативную помощь по Программе медицинских гарантий, пациенту или его семье нужно:

• Обратиться к семейному или лечащему врачу.
• Получить направление на паллиативную помощь.
• Выбрать медицинское учреждение, которое имеет договор с НСЗУ.

Найти такое учреждение можно через дашборд НСЗУ «Заключенные договоры о медицинском обслуживании населения по программе медицинских гарантий» или позвонив в контакт-центр НСЗУ по номеру 16-77.

Как получить обезболивание

Паллиативные пациенты также могут получать обезболивающие препараты бесплатно или с частичной доплатой по электронному рецепту.

В программу «Доступные лекарства» входят 5 видов морфина в таблетках:

• 4 препарата — бесплатные,
• 1 — с доплатой.

Также доступен фентаниловый пластырь для контроля боли.

Чтобы получить обезболивание, врач узкой специализации — например, онколог, невролог, паллиативный врач — назначает препарат и формирует план лечения в ЭСЗ.

Затем семейный врач на основе плана лечения от специалиста формирует собственный план для дальнейшего ведения паллиативного пациента.

Для пациентов с хронической болью, не связанной с онкологическими заболеваниями, врач первичной медицинской помощи должен соблюдать план лечения специалиста. Если терапия не действует, пациента нужно повторно направить к специалисту для изменения схемы лечения.

Для пациентов с хронической болью, обусловленной онкологическими заболеваниями, врач ПМП может самостоятельно определять и менять назначенные лекарственные средства. На основе своего плана лечения он выписывает рецепты по программе реимбурсации.

Паллиативных пациентов с психическими расстройствами не перенаправляют на уровень первичной медицинской помощи. Для них рецепты на препараты выписывают психиатры или наркологи на основе собственного плана лечения.

Получить лекарства можно в аптеках, которые участвуют в программе «Доступные лекарства». Сейчас таких аптек 17 439 по всей Украине.