Задержка офтальмологической помощи увеличивает риск развития психотических состояний  

Исследователи из Медицинской школы Дэвида Геффена (США) проанализировали электронные медицинские записи TriNetX за 2005–2025 годы от почти 165 000 пациентов. В выборку включались пациенты в возрасте от 50 лет с диагнозом глаукомы (120 917 человек, средний возраст 69 лет, 59% женщин) или диабетической ретинопатии (44 058 человек, средний возраст 64 года, 52% женщин). «Своевременным» считалось лечение, если пациент посетил офтальмолога или прошёл необходимую процедуру в течение года после установления диагноза, в других случаях лечение квалифицировалось как «задержанное». Подгруппы сопоставляли по возрасту, полу и расе.  

Среди пациентов с глаукомой задержка лечения в течение пяти лет наблюдения ассоциировалась со значительно повышенным риском краткого психотического расстройства (1,4 раза), бредового расстройства (1,5 раза) и шизоаффективного расстройства (1,4 раза). Среди пациентов с диабетической ретинопатией картина была схожей: риск краткого психотического расстройства (2,4 раза), бредового расстройства (1,3 раза) и шизоаффективного расстройства (1,7 раза).  

При этом ни одно из двух заболеваний не повышало риск шизофрении. Авторы объясняют это возрастом участников: шизофрения, как правило, манифестирует у молодых взрослых, тогда как средний возраст выборки этого исследования превышал 60 лет.  

По мнению учёных, прогрессирующая потеря зрения вызывает сенсорную депривацию: мозг получает всё меньше зрительной информации и начинает «заполнять пробелы» самостоятельно, что может проявляться зрительными галлюцинациями или формированием бредовых убеждений. Добавляется социальная изоляция, функциональное ограничение и потеря автономии, что создаёт почву для психотических эпизодов.