Исследование израильских врачей показало, что воздействие антибиотиков в первые 2 года жизни ассоциируется с дозозависимым повышением риска избыточной массы тела и ожирения в будущем.
Команда педиатров из Тель-Авивского университета проанализировала реальные данные сети Maccabi Healthcare Services, сравнив 65 280 младенцев, получавших антибиотики в первые 2 года жизни, с 11 560 младенцами без истории антибиотикотерапии.
Антибиотики (АБ) классифицировали как узкого спектра (амоксициллин, пенициллин) или широкого спектра (все остальные); результаты оценивали в четырёх возрастных группах от 2 до 19 лет.
Ранняя экспозиция антибиотиками ассоциировалась с на 27 % более высоким риском набора избыточной массы тела или ожирения в позднем подростковом возрасте.
По мнению авторов работы, механизм этой связи, вероятно, заключается в нарушении микробиоты кишечника: раннее применение антибиотиков снижает микробное разнообразие, истощает полезные таксоны и изменяет профили метаболитов, что может иметь долгосрочные метаболические последствия.
Впрочем, влияние на метаболизм — не единственный риск ранней антибиотикотерапии. Исследование INCA, опубликованное нидерландскими специалистами в European Journal of Pediatrics, выявило, что внутривенное введение антибиотиков в первую неделю жизни ассоциируется с повышенным риском развития пищевой аллергии в возрасте 9–12 лет.
Антибиотик-индуцированный дисбиоз в критический период развития иммунной системы может также нарушать формирование иммунной толерантности, поскольку микробиота играет ключевую роль в «обучении» иммунной системы ребёнка различать собственные антигены, безвредные пищевые белки и настоящие патогены.
