Кумулятивная доза изотретиноина определяет вероятность рецидива акне

Это вывод исследования, авторы которого определили частоту рецидивов акне в течение года после лечения изотретиноином, тетрациклином (курс не менее 28 дней), спиронолактоном или их комбинаций.

Используя базы данных Marketscan, эксперты из Гарварда и женская больницы Birgam провели оценку 19 907 пациентов, которые применяли изотретиноин не менее 4 месяцев. Из 19 907 пациентов, включенных в анализ, 4482 (22,5%) были отмечены для рецидивов угрей, в то время как частота рецидива угрей была выше среди пациентов женщин по сравнению с мужчинами (чаще 1,43 раза).

В качестве факторов рецидивов угрей авторы рассматривали: кумулятивную дозу изотретиноина, максимальную ежедневную дозу и продолжительность лечения.

Кумулятивная доза изотретиноина была определена как

• низкая — 120 мг/кг,
• стандартная — от 120 мг/кг до 220 мг/кг
• или высокая — от 220 мг/кг.

Ежедневные дозы были стратифицированы как: низкая — 0,5 мг/кг в день, стандартная — от 0,5 мг/кг до 1 мг/кг в день или высокая — от 1 мг/кг в день.

Авторы сообщили о значительной корреляции между дозировкой изотретиноина и частотой рецидивов угрей среди пациентов в группе с низкой дозой. Ежедневные дозы не демонстрировали связи с частотой повторения обострения акне.

По их мнению, полученные результаты требуют индивидуального подхода к лечению акне. Для пациентов, которые отдают приоритет устранению прыщей без рецидива, правильным выбором может быть использование более высоких кумулятивных доз, в то время как пациенты, подверженным побочным эффектам и желающим минимизировать эти риски, должны получать более низкие дозы.