Борьба с ВИЧ: что упускает Восточная Европа?

Несмотря на стоимость, он считается хорошей альтернативой пероральным средствам к контактной профилактике (PrEP), которые нужно принимать ежедневно.

Этот новый инъекционный препарат длительного действия, одобренный для предотвращения распространения ВИЧ-инфекции, мог бы изменить правила игры в борьбе с эпидемией СПИДа, передают мнение ведущих специалистов по лечению ВИЧ Medscape Medical News.

В октябре компания Gilead — оригинатор ленакапавира — анонсировала сделку, позволяющую шести фармпроизводителям выпускать его генерические версии в 120 бедных странах, имеющих «высокий уровень заболеваемости и ограниченные ресурсы».

Однако эксперты выражают обеспокоенность тем, что соглашение оставляет без внимания большинство стран со средним и высоким уровнем дохода, включая несколько стран Восточной Европы и Центральной Азии, Ближнего Востока и Северной Африки, а также большинство стран Латинской Америки. Дело в том, что 41% новых ВИЧ-инфекций приходится на страны с доходом выше среднего. В конце концов, разрыв в доступе к медицинской помощи увеличится, и, вероятно, это отсрочит конец эпидемии СПИДа.

Регионы, где растет количество новых инфекций

В отчете ЮНЭЙДС (программы ООН по ВИЧ) за 2024 год указывается, что количество новых ВИЧ-инфекций в Восточной Европе и Центральной Азии выросло на 20% в период с 2010 по 2023 год – до 140 000, а количество смертей от этой инфекции возросло на 34% — до 44 000.

Хотя в ухудшенной статистике частично обвиняют войну в Украине, согласно ЮНЭЙДС, ключевым фактором эпидемии в регионе является распространение инъекционных наркотиков – на этот путь приходится 27% новых случаев инфицирования.

Кроме того, в 2022 году в регионе Восточной Европы и Центральной Азии (СЕЦА) количество геев и других мужчин, практикующих секс с заразившимися ВИЧ мужчинами, было на 144% выше, чем в 2010 году. Из 2,1 миллиона человек, живущих с ВИЧ в регионе СЕЦА, только 59% знают о своем статусе и 50% лечатся. Популяция этого региона продолжает сталкиваться с нарушениями прав человека, стигмой и дискриминацией, законами и политикой, препятствующими доступу к средствам против ВИЧ.

В соглашение Gilead были включены 11 стран региона СЕЦА, но ни одна не вошла в приоритетный список из 18 стран, которым будет предоставляться продукция Gilead, пока не заработают производители дженериков. Более того, несколько стран с высоким уровнем заболеваемости ВИЧ, включая Россию, Сербию и Болгарию, были исключены из приоритетного списка. Например: в России ежегодно регистрируют более 50 000 новых ВИЧ-инфекций.

Большинство стран Западной и Северной Европы также не были включены в соглашение с Gilead.

«Регион все еще сильно страдает передачей ВИЧ, во многих странах растет количество новых диагнозов», — пояснил в комментарии Medscape Medical News доктор Милош Парчевский, избранный президент Европейского клинического общества по СПИДу.