Итраконазол отлично справляется с трихофитиями – но не защищает от рецидивов

Итраконазол отлично справляется с трихофитиями – но не защищает от рецидивов

Длительная терапия итраконазолом продемонстрировала эффективность при грибковых поражениях кожи, хотя, согласно результатам последнего испытания, после успешного лечения у многих пациентов возник рецидив.

Новое исследование сравнило показатели излечения, продолжительности терапии, профили безопасности и частоту рецидивов при использовании трех доз итраконазола в группе из 149 пациентов с дерматомикозом туловища или паховым дерматомикозом, поразившими не менее 5% площади поверхности тела.

В исследовании рассматривались ежедневные дозы антимикотика в 100 мг, 200 мг или 400 мг. Успех лечения оценивался как отрицательный мазок гидроксида калия, клиническая неудача – улучшение менее чем на 50%. Продолжительность терапии варьировала от 2 до 20 недель.

Согласно результатам испытания, длительное лечение итраконазолом в любой из проверенных доз обеспечило хороший результат у пациентов с паховым дерматомикозом и дерматомикозом туловища.

Из 126 пациентов, завершивших исследование, 116 вылечились; 7 пациентов в группе 100 мг и 3 в группе 200 мг не завершили лечение.

Показатели излечения составили

  1. 82% в группе 100 мг,
  2. 93,2% в группе 200 мг
  3. и 100% в группе 400 мг,

при общем уровне излечения 92,1%. Продолжительность терапии положительно коррелировала с эффективностью препарата.

По словам авторов, итраконазол был эффективен и безопасен при лечении трихофитии — однако частота рецидивов составила 47,4%.

Из 116 пациентов, успешно завершивших лечение, у

  1. 59,4% в группе 100 мг,
  2. 41,5% в группе 200 мг
  3. и 44,2% в группе 400 мг

инфекция возобновилась.

«Высокие показатели рецидивов, отмеченные во всех группах, сбивают с толку и требуют проведения дополнительных испытаний, посвященных факторам вирулентности микроорганизма», — резюмировали исследователи.