ТОП-7 важных аспектов эффективной фармацевтической помощи при симптоматическом лечении зубной боли

Итак, говорим сегодня о зубной боли, а также получим несколько полезных советов от врача-стоматолога, преподавателя отделения усовершенствования младших специалистов с медицинским образованием по специальности «Стоматология» НУОЗ имени П.Л. Шупика Светланы ХЛЕБАС.

Первое, что должен сделать фармацевт, – выяснить:

• кому именно нужна помощь по поводу зубной боли – человеку, обратившемуся в аптеку, кому-то из его родственников/знакомых или ребенку;
• точный возраст пациента;
• как давно возникло недомогание и сколько времени длится;
• какие меры приняты перед обращением в аптеку;
• какое лекарство употреблял пациент для облегчения зубной боли до этого обращения.

Угрожающие симптомы, требующие немедленного обращения к врачу

Не стоит медлить, следует настойчиво рекомендовать человеку обратиться к врачу, если зубная боль:

• начинается спонтанно и без причины или после лечения зубов у стоматолога;
• «стреляющая», похожая на удар током;
• возникает при легком прикосновении к коже лица, даже при умывании, бритье, чистке зубов, и усиливается во время разговора, улыбки есть любого движения мимических мышц;
• локализована в области челюсти и сопровождается головной болью, повышением температуры тела;
• пульсирующая боль;
• сопровождается отеком и/или асимметрией лица;
• не утихает длительное время и сопровождается припуханием щеки со стороны больного зуба;
• усиливается при надавливании на зуб, жевании или постукивании по зубу;
• усиливается при приеме теплой и горячей пищи и успокаивается от холодного, а зуб стал подвижным;
• зубная боль любого характера, которая продолжается более суток!

ОТС-препараты, которые можно рекомендовать для симптоматического лечения зубной боли

Анальгетики и антипиретики:

• кислота ацетилсалициловая;
• метамизол натрия;
• парацетамол.

Нестероидные противовоспалительные препараты:

• ибупрофен;
• ибупрофен + бензофенон + фенил ацетамид*;
• кислота мефенаминовая;
• напроксен.

Комбинированные лекарственные средства анальгетики и антипиретики:

• Кислота ацетилсалициловая + кислота аминоуксусная*
• Кислота ацетилсалициловая + парацетамол + кофеин
• Метамизол натрия + бендазол + папаверин*
• Метамизол натрия + кофеин
• Метамизол натрия + кофеин + тиамин
• Метамизол натрия + Темпидон
• Парацетамол + диклофенак
• Парацетамол + дицикловерин
• Парацетамол + ибупрофен
• Парацетамол + ибупрофен + кофеин*
• Парацетамол + аскорбиновая кислота
• Парацетамол + кофеин
• Парацетамол + кофеин + пропифеназон*
• Метамизол натрия + питофенон + фенпивериния бромид

5 составляющих надлежащей фармацевтической опеки для ответственного самолечения зубной боли

Отпуская препараты для симптоматического лечения зубной боли, фармацевт должен сообщить пациенту о нижеследующем:

• Длительность применения лекарственных средств самостоятельно, а не по рекомендации врача для симптоматического лечения зубной боли не должна превышать 24 часа!
• Фармацевт должен дать рекомендации по:

- режиму дозирования лекарственного средства,

- условиям приема,

- срокам лечения,

- правилам хранения.

• Сообщить о предосторожностях при применении:

- особенности приема,

- побочные эффекты,

- влияние режима питания на эффективность и безопасность лекарственного средства.

• Проинформировать о включении лекарственного средства в Государственный Формуляр 13-го выпуска.
• Проинформировать о лекарственных средствах, которые не включены в Государственный формуляр.
• Предупредить пациента/представителя пациента о необходимости информировать (заполнить карточку-сообщение с помощью фармацевта/провизора или врача) Государственный экспертный центр МЗ Украины о побочных реакциях (предусмотренных и непредусмотренных инструкцией по применению лекарственного средства), которые возникли во время приема лекарственного средства, или в случае отсутствия эффекта от его приема. В таком случае прием препарата необходимо отменить и немедленно сообщить об этом врачу.

Общие рекомендации от специалиста фармации по лечению зубной боли: что можно делать, а чего нельзя категорически

Можно – кроме выдачи лекарственных средств для симптоматического лечения провизор/фармацевт должен напомнить об опасности зубной боли и рисках осложнений этого состояния, поэтому, если зубная боль не проходит в течение 12 часов, необходимо обязательно обратиться к врачу-стоматологу.

Можно для облегчения состояния применять полоскания полости рта теплым раствором пищевой соды или настоем шалфея, что облегчает зубную боль и может усиливать действие лекарственных препаратов;

Нельзя делать согревающий компресс на область зуба, поскольку это способствует распространению гнойного процесса при его наличии;

Нельзя оставлять без внимания зубную боль в период беременности, обязательно необходимо обращаться к врачу из-за риска развития одонтогенной инфекции, что может представлять угрозу здоровью женщины и ребенка;

Нельзя принимать обезболивающие препараты меньше, чем за 3 часа до запланированного визита к врачу.

Что рекомендовать для профилактики зубной боли и заболеваний зубов

Во-первых, напомните пациенту о необходимости профилактических осмотров у врача-стоматолога два раза в год.

Во-вторых, после каждого приема пищи нужно чистить зубы и/или полоскать полость рта чистой водой комнатной температуры.

В-третьих, необходимо соблюдать правила здорового питания – употреблять в достаточном количестве продукты, содержащие кальций, клетчатку, а количество сладостей – свести к минимуму.

В-четвертых, не забывать чистить зубы перед сном!