Кадровый голод в медицине: страхи или реальная угроза?

О медицинском образовании, новых медицинских профессиях и актуальных тенденциях в этих направлениях. А также о том, какие меры предпринимает профильное министерство, чтобы избежать кадровой катастрофы в условиях войны и в послевоенный период рассказал Сергей УБОГОВ, начальник Управления медицинских кадров, образования и науки Минздрава Украины во время Кадрового форума специалистов в области здравоохранения, организованного компанией УКРКОМЕКСПО.

Мы не просто выживаем, но еще и планируем будущее!

Новые профессии в медицине очень скоро и уже сегодня

Сегодня кадры в здравоохранении – это широкий спектр специалистов, становящихся частью многопрофильной медицинской команды. Новые условия жизни, в т.ч. потребности военного времени формируют новые запросы. Так, например, в Украине появились профессии парамедик, эрготерапевт, а в связи с глобальной проблемой распространения антибиотикорезистентности возникла необходимость во внедрении должностей клинических фармацевтов.

А в обозримом будущем мы сможем воспользоваться помощью клинического биоинформатика, IT медика, биоэтика, молекулярного диетолога и другими профессиональными услугами медицинской отрасли, для которых пока и названия не существует. Но все двигается очень быстро. Еще недавно в этом футуристическом списке были и генетические консультанты, сейчас же, не сказать, что в Украине это уже привычная практика, но и не диковинка.

Итак, считает Сергей Убогов, расширение спектра медицинских професий – это очень хорошо, ведь каждый специалист – это дополнительный опыт, знание эксклюзивности оказания медицинской помощи.

Какова ситуация с кадрами сегодня?

Спикер подчеркнул, что опасения по поводу возникновения тотального кадрового дефицита в некоторых регионах не напрасны. Но! Это проблема именно регионального характера, в масштабах всей страны такие опасения пока напрасны.

Недавнее распределение в интернатуру, которое состоялось в университетах, продемонстрировало большое количество желающих продолжить обучение в Киеве, Центре и Западных регионах Украины. Сложнее ситуация сложилась в Южных и Восточных регионах. Меньше студентов хотели бы поехать пройти интернатуру и остаться работать в Херсон, например.

Такие тенденции ожидаемы и понятны, потому что формируются под влиянием военной ситуации – в рамках соображений безопасности.

Но как тогда обеспечить медицинскими кадрами «горячие» регионы?

Минздрав ищет пути обеспечения медицинскими кадрами прифронтовых и деоккупированных регионов. По последним, в ведомстве уже разработана стратегия по восстановлению системы здравоохранения на этих территориях.

Во-первых, создан реестр медицинских работников специально для работы на деоккупированных территориях. По словам докладчика, этот реестр постоянно пополняется желающими, а главное, — готовыми к такой работе специалистами. Скорее всего, для начала работа там будет организована по принципу ротаций.

Сегодня налажены командировки укомплектованных медицинских команд в прифронтовые регионы. Длится такая командировка две недели, затем на замену приезжает другая команда.

Планирование в кадровом обеспечении со студенческой скамьи

Планирование осуществляется на основе анализа прогнозов кадровых потребностей в регионах в короткой и долгосрочной перспективах. Результаты этого анализа важны для формирования государственного заказа по подготовке специалистов по врачебным, фармацевтическим и другим медицинским специальностям как на уровне бакалавриата, так и в магистратуре.

Стопроцентной точности, конечно, мы не ожидаем, ведь поступление в вуз, как известно, происходит на конкурсной основе – будущие врачи и фармацевты, чтобы поступить в вуз, должны преодолеть минимальный конкурсный балл (сегодня это ≥ 150 баллов). Спикер напомнил также, что при этом абитуриенты могут параллельно подавать документы в 5 вузов на бюджетную форму обучения и в 15 – на контрактную. А это значит, что точно определить количество будущих студентов-медиков невозможно, потому что выбор вуза – за абитуриентом.

Следовательно, знать выполнен ли государственный заказ, какие соотношения по специализациям, каковы окончательные результаты вступительной кампании и т.п., можно только по ее завершении.

Поступить в бюджет стало реальнее

Сергей Убогов подчеркнул, что несмотря на сложные обстоятельства, в Минздраве постоянно работают над увеличением количества бюджетных мест в медицинских вузах страны. На сегодня, например, удалось достичь беспрецедентного количества таких на фармацию. Годами эта специализация почти не имела бюджетных мест, но война внесла свои коррективы – если раньше превалировало количество обучавшихся по контракту студентов (в т.ч. иностранных граждан), то сейчас бюджет увеличен настолько, что по некоторым специальностям вдвое больше студентов поступают именно на бюджетные места, чем на контрактную форму.

Также, увеличены бюджетные места и на стоматологию, более чем на 500 мест против предыдущего года, а также на медицинскую психологию, педиатрию, на фармацию – на 100 мест и существенно увеличено количество мест обучения за бюджетные средства на терапевтические и реабилитационные специальности.

Внедрено та также новую специальность – «протезирование-ортезирование» с подготовкой по магистерской программе с 40 бюджетными местами. Эта программа уже внедрена в 3 вузах Украины – в Харькове, Тернополе и Львове. В скором времени лицензию получит и Киевский медуниверситет.

Новый реестр: какой и зачем? 

Реестр человеческих ресурсов в сфере здравоохранения

Эффективное управление кадровыми ресурсами требует немало вводных – необходимо знать количество специалистов, их квалификацию, возрастные особенности (насколько возраст приближен к пенсионному) и т.д. Все эти и другие данные войдут в Реестр человеческих ресурсов в здравоохранении. Туда, например, планируется также вносить данные о непрерывном профессиональном развитии врачей и фармацевтов, о том, какое количество студентов медицинских университетов не пошли в интернатуру, сколько по ее окончании не стали врачами и тому подобное.

Со временем в реестр войдут все работники сферы здравоохранения – врачи, медицинские сестры, фармацевты, специалисты по реабилитации и другие специалисты, причастные к оказанию медицинской помощи пациентам.

Благодаря Реестру можно будет точно знать количество специалистов по специальностям, регионам и т.д. Словом, реестр должен стать эффективным инструментом, с помощью которого можно будет проводить аттестации в дистанционном формате через электронные кабинеты и пр. Поэтому этот реестр будет синхронизирован с системами электронной интернатуры и электронной системой непрерывного профессионального развития.

Дополнительный «бонус» реестра – он позволит свести к минимуму любые коррупционные истории и иметь точную статистическую информацию о медицинских кадрах.

Кроме того, в августе этого года планируем внедрить веб-портал вакантных должностей в учреждениях здравоохранения. Таким образом, все конкурсные и другие назначения на должности будут происходить исключительно (!) через вебпортал, без необходимости заносить бумажные варианты документов лично руководителю учреждения.

Резюме

…Итак, двигаемся системно, будем совершенствовать и статистические формы в т.ч. в части управления кадрами, внедряем новые профессии, уровни подготовки и т.д. Так что, несмотря на войну и множество кризисов, реформы и развитие продолжаются!