Категорія
Новини

Ранні симптоми й небезпечні ускладнення: як розпізнати та діагностувати кір

Дата публікації

«Кір — надзвичайно небезпечне захворювання: є ризик летального наслідку, особливо для імуноскомпрометованих пацієнтів та дітей раннього віку, тож ми маємо бути насторожі», — нагадала директор Ресурсного центру біології шкіри та захворювань Медичної школи Файнберга Північно-Західного університету (США) доктор Емі Паллер.

Як пояснила Паллер, на ранніх стадіях кір може нагадувати звичайну застуду. Швидко встановити діагноз допоможе пильність щодо трьох проявів:

  1. кашель;
  2. гострий риніт;
  3. конʼюнктивіт, зокрема негнійний конʼюнктивіт.

Через 2–3 дні після виникнення цих симптомів зʼявляються плями Копліка — виразні червоні або рожеві ураження з білими цятками в центрі, які зазвичай виникають на слизовій оболонці щік. На цьому етапі температура може підвищуватися до 40,5°C, а також зʼявляється висип, який зазвичай починається на обличчі біля лінії росту волосся та поширюється донизу.

Коли висип нарешті проявляється, спостерігається так званий кореподібний екзантематозний висип: спочатку плаский, але з часом може дещо підніматися над поверхнею шкіри. Він зазвичай тримається 5–7 днів; при зникненні висип спочатку блідне на обличчі, а потім — на решті тіла. В процесі зникнення висип може лущитися або темнішати — обидві ознаки класичні для типового перебігу кору.

Кір також може супроводжуватися діареєю, отитом та тяжкою дегідратацією.

Паллер нагадала про тривожні прояви інфекції: пневмонія або пневмоніт із задишкою, що може потребувати рентгенографії органів грудної клітки. Судоми, сплутаність свідомості та летаргія мають розглядатися як ознаки енцефаліту.

При інтерпретації результатів серологічного дослідження важливо знати, які класи імуноглобулінів є діагностично значущими для кору.

«Особи, які перехворіли на кір, можуть мати потенційно високі титри імуноглобуліну G. Однак ми шукаємо імуноглобулін М, який вказує на нещодавню інфекцію», — пояснила Паллер.