Затвердили оновлений стандарт медичної допомоги при деменції та легких когнітивних розладах

За даними ВООЗ, у світі понад 55 мільйонів людей живуть із деменцією, і щороку реєструють ще близько 10 мільйонів нових випадків. Легкі когнітивні порушення мають 15–20% людей віком від 60 років. У більшості пацієнтів перші симптоми деменції з’являються після 55–60 років.

Деменція проявляється стійким зниженням пам’яті, мислення, мовлення, орієнтації та поведінки, найчастіше — внаслідок хвороби Альцгеймера або судинних патологій мозку. Легкі когнітивні розлади можуть стати «передвісником» деменції, а саме на цьому етапі лікування та корекція найбільш ефективні.

Що змінюється для системи охорони здоров’я

Оновлений стандарт враховує принцип раннього виявлення порушень та визначає покрокову взаємодію між лікарями різних спеціальностей. Розширено інструментарій, яким користуються медики для оцінки когнітивного стану. До нього включено:

• Короткий тест оцінки психічного статусу (MMSE) — швидка діагностика порушень пам’яті та мислення.
• Монреальський когнітивний тест (MoCA) — для визначення легких і помірних когнітивних розладів.
• Нейропсихіатричний опитувальник (NPI) — збирає інформацію про поведінкові й психопатологічні симптоми у людей із хворобами головного мозку.
• Бристольська шкала активності у повсякденному житті (BADL) — оцінює вплив когнітивних порушень на щоденне функціонування людини.

Що означають зміни для медиків

Документ упорядковує взаємодію лікарів на всіх рівнях:

• сімейний лікар → первинний скринінг → спеціалізована діагностика → мультидисциплінарна команда (за потреби).

Сімейний лікар отримує чіткі інструкції щодо того, коли направляти пацієнта до невролога, психіатра чи психолога. Центри надання спеціалізованої допомоги мають забезпечити подальше ведення і лікування.

Що це означає для пацієнтів та їхніх родин

У МОЗ наголосили на важливості діагностики перших когнітивних змін, адже вчасне втручання дозволяє уповільнити або скоригувати прогресування хвороби.

Частина пацієнтів може мати оборотні стани, схожі на деменцію, — наприклад, ендокринні чи метаболічні порушення, дефіцити вітамінів, побічну дію ліків. Раннє виявлення дає шанс усунути симптоми повністю.