Запропоновано новий підхід до виявлення ентерококових інфекцій сечовивідних шляхів

Дослідники з коледжу Карвера при Університеті Айови провели вторинний аналіз багатоцентрового дослідження UNTRIED, що включало 1836 пацієнтів (середній вік 67 років), у яких діагностували інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ) у відділенні невідкладної допомоги. До аналізу включали пацієнтів із мономікробною мікробіотою сечі та виключали тих, у кого культура була негативною, полімікробною, містила неідентифіковані види бактерій або була позитивною на стафілококи.

Лише 5% включених пацієнтів мали позитивний тест на ентерококи, тоді як у більшості (70%) діагностувалися інфекції, спричинені Escherichia coli. Аналіз сечі з позитивним результатом на лейкоцитарну естеразу та негативним на нітрити асоціювався із культурами, позитивними на ентерококи.

Незалежними факторами ризику інфекції, спричиненої ентерококами, були вік 65 років і старше, чоловіча стать та використання антибіотиків протягом останніх 90 днів.

«Вторинний аналіз дослідження UNTRIED свідчить, що дорослі пацієнти, у яких у відділенні невідкладної допомоги діагностували ІСШ, пов’язану з ентерококами, у сім разів частіше демонстрували комбінацію позитивного результату на лейкоцитарну естеразу та негативного на нітрити в аналізі сечі. Ця має використовуватися у майбутньому для стратифікації ризиків, щоб оптимізувати вибір антибіотиків у пацієнтів із ІСШ у відділенні невідкладної допомоги», — підсумували автори.