Ревматоїдний артрит підвищує ризик розвитку серцевої недостатності зі збереженою фракцією викиду

Нове дослідження американських учених показало, що пацієнти з ревматоїдним артритом мають вищий ризик розвитку серцевої недостатності, зокрема її підтипу зі збереженою фракцією викиду (HFpEF). На думку авторів, це обумовлено хронічним запаленням.

Ретроспективне когортне дослідження, проведене лікарями з Бостона, базувалося на даних біобанку Масачусетської лікарні загального профілю.

Автори оцінювали ризик серцевої недостатності (СН) та її підтипів — зі зниженою фракцією викиду \ HFpEF (фракція викиду ≥50%) і зі збереженою фракцією викиду \ HFrEF (фракція викиду ≤40%) — у 1445 пацієнтів із вперше діагностованим ревматоїдним артритом (середній вік 51,4 року, 78,7% жінок) порівняно з 4335 особами без цього аутоімунного стану, зіставленими за віком і статтю. Частоту СН і її підтипів обчислювали на 1000 людино-років.

Як з’ясувалося, пацієнти з ревматоїдним артритом мали на 79% вищий ризик розвитку серцевої недостатності порівняно з особами без цієї патології.

Щодо розбивки по підтипам серцевої недостатності, то у пацієнтів із ревматоїдним артритом спостерігався значно підвищений ризик розвитку HFpEF (майже в два рази), але не HFrEF.

Дослідники пов’язують ці результати з хронічним запаленням, характерним для аутоімунних розладів.

«Ревматоїдний артрит можна розглядати як модель хронічного запалення в організмі людини. Результати цього дослідження підтверджують гіпотезу, що тривале запалення підвищує ризик розвитку серцевої недостатності зі збереженою фракцією викиду», — зазначають автори роботи, котра підкреслює необхідність пильного кардіологічного моніторингу пацієнтів із ревматоїдним артритом.