Результати нового дослідження свідчать, що апендикс може не лише впливати на запалення при виразковому коліті, але й слугувати терапевтичною мішенню.
Щоб оцінити клінічну ефективність лапароскопічної апендектомії у підтриманні ремісії в пацієнтів із виразковим колітом, фахівці з Амстердамського університету (Нідерланди) провели рандомізоване контрольоване дослідження переваги у 22 клінічних центрах. До нього включили дорослих пацієнтів із підтвердженим виразковим колітом, які перебували в ремісії, проте потребували лікування через епізод активного захворювання протягом останніх 12 місяців.
Пацієнтів розподілили в дві групи: лапароскопічної апендектомії разом зі стандартною медикаментозною терапією (99 учасників; середній вік 42,2 роки; 57% жінок) або застосування стандартного медикаментозного лікування (контрольна група; 98 учасників; середній вік 43,2 роки). Більшість пацієнтів використовували як підтримувальну терапію месалазин перорально.
Пацієнти, які перенесли лапароскопічну апендектомію, мали нижчі показники рецидивів через один рік спостереження порівняно з тими, хто отримував лише стандартне лікування: 36% проти 56%. Летальних випадків не було в жодній із груп.
Медіана часу до першого рецидиву становила 50,57 тижня в контрольній групі, але не була досягнута в групі апендектомії. Необхідність у застосування біологічних препаратів була менш частою в групі апендектомії, ніж у контрольній, при цьому в обох групах спостерігалося зменшення використання месалазину.
«Апендектомія є життєздатною та безпечною стратегією для зниження частоти рецидивів у пацієнтів із виразковим колітом порівняно зі стандартною медикаментозною терапією та може стати потенційним доповненням до стандартних медикаментозних схем лікування», – підсумували автори.