Біологічні препарати зменшують кардіоваскулярні ризики у пацієнтів з ревматоїдним артритом

Як показало дослідження фахівців з Інститут Лундквіста (Торранс, Каліфорнія), активність ревматоїдного артриту (РА) та маркери запалення пов’язані з важкими серцево-судинними несприятливими подіями (MACE) у пацієнтів, що не використовують біологічні протиревматичні препарати, модифікуючі хворобу – натомість у тих, хто застосовує такі ліки, подібного зв’язку не спостерігається.

Загалом у зазначеному дослідженні взяло участь 4370 пацієнтів (середній вік 55 років) з ревматоїдним артритом без серцево-судинних захворювань. Ступінь активності ревматоїдного артриту оцінювали за допомогою рівнів С-реактивного білка (CRP) і шкали активності захворювання DAS28-CRP. Кінцевими точками були час до першої MACE — комбінація серцево-судинної смерті, інфаркту міокарда та інсульту — і час до першої ішемічної серцево-судинної події — сукупність MACE плюс реваскуляризація, стенокардія, транзиторна ішемічна атака та захворювання периферичних артерій. Щодо біологічних препаратів, про які йдеться у цьому випробуванні, то вони належать до класу інгібіторів фактора некрозу пухлини.

Кожне збільшення DAS28-CRP на одну логарифмічну одиницю збільшувало ризик MACE у тих, хто не використовував біологічні препарати, але не в тих, хто їх застосовував.

На думку авторів, отримані результати підкреслюють значення контролю запалення для захисту серцево-судинної системи та можуть вказувати на додаткові специфічні переваги біопрепаратів, модифікуючи хворобу, безпосередньо щодо запалення артеріальної стінки та анатомії, стабільності та біології атеросклеротичної бляшки, незалежно від системного запалення.