Помилки при введенні антирабічної вакцини призводять до зараження сказом

Зараження після вакцинації або так зване проривне інфікування – явище дуже рідкісне, але, на жаль, не фантастичне.

Американські фахівці виявили, що такі випадки повʼязані з відхиленнями від стандартних медичних практик або помилками при введенні вакцини антирабічного імуноглобуліну.

У визначенні причин зараження після вакцинації проти сказу експерти з CDC співпрацювали з робочою групою Консультативного комітету з практики імунізації. Команда аналізувала частоту та характеристики зараження на сказ після постконтактної профілактики \ ПКП (тобто очищення рани та вакцинації проти сказу).

Команда вирішила визначити характеристики людей, які захворіли на сказ після отримання хоча б однієї дози ПКП, для чого було проведено систематичний огляд 52 статей, опублікованих у період з 1 січня 1980 року по 1 червня 2022 року.

Загалом у публікаціях за цей період було описано 122 епізоди зараження рабівірусом після вакцинації.

Дослідження показало, що більш ніж у половині цих випадків (56%) було зареєстровано «відхилення від основних практик» ПКП. Інші можливі причини проривних інфекцій включали:

• помилки при введенні антирабічного імуноглобуліну (інʼєкція в неправильне місце, зашивання ран перед введенням імуноглобуліну і т.д.)
• помилки при введенні щеплень (неправильна схема вакцинації або незакінчена серія вакцинації)
• затримки у зверненні за медичною допомогою;
• супутні захворювання \імуносупресія.

Зі 122 описаних випадків проривних інфекцій у 86 середній час від контакту до появи симптомів становив 20 днів.

«Пацієнтам, особливо з тяжкими ранами, важливо якомога швидше звернутися за медичною допомогою. Їм необхідно забезпечити адекватний догляд за раною (промивання) та ввести імуноглобулін», — підсумували автори огляду.