«Розумні» ліки: чи можна підвищити IQ за допомогою таблеток?

Логічно, що популярність «інтелектуальних бустерів», подібних до ноотропів, лише зростатиме. Тому кількість «розумних» ліків, тобто препаратів, які оптимізують інтелектуальні здібності людини, постійно зростає. Чи насправді вони ефективні?

«Розумні» ліки: про що свідчать дослідження

Звернемося до доказової медицини. Переважна більшість «розумних» ліків випробовувалося на добровольцях з когнітивним дефіцитом різної природи, що стосується молодих і здорових дорослих, то їх застосування як когнітивні енхансери ніяк себе не виправдало. Недавнє дослідження з оцінки нового бустера інтелекту стало винятком, показавши, що «розумні» ліки, покликані стимулювати когнітивні функції, не підходять для звичайних здорових людей.

Загалом подібні засоби продемонстрували в КД вельми скромні (а часом і запитання, що викликають) результати. Але менеджери, академічні працівники, студенти та інші охочі «підкачати» IQ активно шукають альтернативи. І ринок великодушно їх пропонує!

На жаль, як демонструють нові випробування, Rx-препарати, призначені для покращення інтелекту при неврологічних порушеннях, не підвищують загальної когнітивної функції у здорових людей — навпаки, вони навіть знижують інтелектуальну продуктивність. Ці результати, що розчаровують, відносяться, перш за все, до лідера у своїй категорії – модафінілу.

«Найрозумніша» таблетка: випробування модафінілу

Модафініл, вперше синтезований у Франції ще у 1970-х, був затверджений FDA як засіб від нарколепсії та інших розладів сну у 1998 році. Однак у наші дні його почали використовувати абсолютно здорові люди, оскільки ці ліки дозволяють не спати протягом тривалого часу і начебто покращує когнітивні показники.

Вважалося, що модафініл модулює різні біохімічні в головному мозку, що сприятливо відбивається на розумових здібностях. Правда, не було встановлено, як цей препарат вплине на біохімію мозку після тривалого та регулярного використання.

Що ж, спочатку новий і відносно потужний когнітивний енхансер продемонстрував у клінічних дослідженнях значну ефективність поряд з безпекою: він чудово підвищував у добровольців пильність, посилював памʼять, стимулював процес навчання, причому лише зрідка проявляв незначні побічні реакції, які більшість здорових дорослих навіть не зазначило. Пікова дія проявляється через 1-2 години після прийому.

Проте останнє КД з оцінки властивостей модафінілу, яке провели австралійські фахівці, не підтвердило його репутацію «розумного» препарату: за словами авторів випробування, фактичні дані, що підтверджують його терапевтичний ефект у здорових людей, «у кращому разі неоднозначні».

Однак це мало кого зупиняє: модафініл та його численні генерики без перешкод продаються в інтернеті. В Україні цей агент все ще не зареєстрований, хоча він продається на «сірих» парафармацевтичних сайтах і навіть згадується серед протипоказань та взаємодії з ліками в інструкціях низки препаратів.

«Розумні» ліки: категорія ОТС

«Розумна» фітотерапія. Традиційно сприймаються як стимулятори природних інтелектів дієтичні добавки на основі гінкго білоба. Деякі продавці навіть позиціонують їх як природну альтернативу препаратам, що відпускаються за рецептом, які призначаються для деменції. Однак гінкго білоба не продемонстрував суттєвого ефекту в КД.

Також проводяться дослідження стимулюючих інтелект властивостей інших рослин. Наприклад, аюрведична рослина бакопа (Bacopa Monnieri) вважалася «тоніком для нейронів» та «підсилювачем памʼяті», здатна зменшити прояви хвороби Альцгеймера, паркінсонізму та епілепсії. Але сьогодні навіть неможливо було пояснити її фармакокінетичні властивості.

Амінокислотні добавки. Стимулятори на основі амінокислот також популярні, зокрема, глутамінова кислота та її похідні. Вважається, що вони не втручаються в мозок, але беруть участь у його метаболізмі «природним шляхом». Ефективність різних таких інструментів досліджується.

На розсуд фахівця

Втім, тривогу викликає навіть не ефективність або профіль безпеки стимулюючих когнітивних здібностей засобів (у КД більшість з них були нешкідливими при дотриманні дозування). Фахівців у галузі охорони здоровʼя набагато більше непокоїть застосування «розумних» ліків за непрямими показаннями, тобто не для реабілітації після інсульту, при енцефалопатії або ЧМТ, а без підстав — лише для того, щоб підвищити інтелектуальну продуктивність.

Враховуючи ситуацію, що склалася з доказовою базою ефективності препаратів із сегменту «розумних» ліків, перед фармацевтом стоїть доволі складний вибір. Адже частину таких фармпродуктів всеж-таки купують люди похилого віку, які пережили інсульт або страждають від вікових розладів. Поки що питання, чи потрібно їм відпускати «розумні» таблетки вартістю сотні гривень, які не мають жодних підтверджень ефективності, на жаль, все ще залишається проблемою аптечного працівника. А вирішення таких завдань варто залишити на розсуд неврологів.