Державно-корпоративне партнерство в охороні здоровʼя: кейс Індонезії та Philips

Виклики системи охорони здоровʼя Індонезії як передумови колаборації з технологічним гігантом

Індонезія — найбільший архіпелаг світу, що складається з понад десятка тисяч островів. Ця географічна особливість створює унікальні виклики для забезпечення рівного доступу до медичної допомоги. Сучасна медична допомога сконцентрована переважно на острові Ява, де проживає близько 60% населення країни. Віддаленим регіонам бракує медобслуговування.

При цьому населення Індонезії обтяжене подвійним тягарем захворювань: країна одночасно бореться з інфекційними хворобами (туберкульоз, малярія) та стрімким зростанням неінфекційних захворювань (НІЗ). За оцінками Всесвітнього економічного форуму, серцево-судинні захворювання, інсульт та рак можуть завдати економіці Індонезії збитків у 4,47 трильйона доларів США. Однак попри все уряд країни витрачає лише близько 2% ВВП на охорону здоровʼя — а це значно менше, ніж в інших країнах її рівня доходу.

Додаткові проблеми створює дефіцит обладнання – в Індонезії спостерігається критична нестача сучасного медобладнання, особливо для малоінвазивних втручань.

Проєкт SIHREN: спроба вирішити системні проблеми

У відповідь на описані виклики уряд Індонезії ініціював запуск низки проєктів. Один з них, SIHREN (Strengthening Indonesiaʼs Healthcare Referral Network) — «Зміцнення мережі реферальної медичної допомоги Індонезії» — став наймасштабнішою частиною програми трансформації системи охорони здоровʼя країни.

SIHREN взялися фінансувати Світовий банк (левова частка — 1,485 млрд доларів США) й Ісламський банк розвитку (845,5 млн доларів США). Проєкт також згодилися підтримати Азійський банк інфраструктурних інвестицій та Азійський банк розвитку.

Загальна вартість SIHREN оцінюється у півтора мільярда доларів, що робить його одним з найбільших проєктів у сфері медичного обладнання в історії Південно-Східної Азії.

У грудні 2023-го рада виконавчих директорів Ісламського банку розвитку затвердила фінансування SIHREN. Наступного року було проведено тендер на постачання обладнання, влітку 2025 було оголошено про те, що його виграла Philips.

Угода між Індонезією та Philips: хронологія подій і деталі партнерства

У червні 2025 року між Міністерством охорони здоровʼя Індонезії та Royal Philips було підписано Меморандум про взаєморозуміння щодо зміцнення національної системи охорони здоровʼя. Вже в листопаді того ж року нідерландський виробник медтехніки інсталював у Регіональній загальній лікарні округу Кедірі (Східна Ява) першу систему Philips Azurion.

Philips Azurion — передова візуально-керована терапевтична платформа, яка застосовується в кардіології, неврології, онкології та дозволяє виконувати складні малоінвазивні процедури (емболізація пухлин, радіочастотна абляція, усунення блокад, тромбектомія тощо) з візуалізацією в реальному часі. З моменту глобального запуску у 2017 році ця система щорічно допомагає понад 6,4 мільйона пацієнтів у більш ніж 80 країнах.

Угода між Міністерством охорони здоровʼя Індонезії та Philips передбачає не лише постачання та встановлення обладнання по всіх 38 провінціях країни та його сервіс, а й створення навчальних центрів для підготовки кваліфікованих кадрів – з акцентом на радіології, кардіології та інтервенційних процедурах. А також цифровізацію ключових ланок системи охорони здоровʼя, в тому числі впровадження телемедичних послуг.

Також компанія створила в Індонезії центр аналізу даних, котрий дозволяє завдяки спеціальному додатку дистанційно проводити спостереження за станом здоров’я пацієнтів, зокрема вагітних, у віддалених та складнодоступних населених пунктах, котрих в Індонезії чимало. Виїзд лікарів до таких пацієнтів відбувається вже з попередніми гіпотезами діагнозу, з доступом до онлайн-консультацій з медичним центром та з готовою аптечкою.

Перспективна модель

Хоча підсумки співпраці підбивати ще рано, адже державно-корпоративне партнерство не триває навіть повних пів року, проєкт SIHREN може розглядатися як шаблон для бідніших країн, показуючи, як залучати фінансування та технологічну експертизу для вирішення критичних проблем громадського здоровʼя.

Звісно, успіх SIHREN залежатиме від цілої низки факторів: ефективності впровадження, справедливості розподілу ресурсів, якості підготовки персоналу та здатності уряду забезпечити фінансову доступність лікування для населення. Але в будь-якому випадку, цей кейс може слугувати потенційною моделлю для інших країн, що стикаються зі схожими для Індонезії викликами — масштабною потребою в модернізації медичної інфраструктури при обмежених ресурсах.

В цілому, подібні партнерства можуть сприяти трансформації систем охорони здоровʼя на краще – за умови ретельного планування, прозорих процедур закупівель, механізмів захисту інтересів пацієнтів та систем моніторингу клінічних і фінансових результатів.

Переваги для населення очевидні. Передусім, це доступ жителів невеликих та віддалених населених пунктів до якісних медпослуг, які надаються за сучасними стандартами лікування. Мільйони пацієнтів отримають можливість лікуватися методами, які раніше були доступні лише у великих містах або за кордоном. Пацієнтам не потрібно їхати на інший острів або в столицю для отримання спеціалізованої допомоги, що зменшить їхні витрати.

Час до отримання медпослуг скоротиться, що критично важливо в таких випадках як інсульт чи інфаркт міокарда.

Уроки для глобальної практики охорони здоровʼя

Позитивний момент у тому, що колаборація уряду Індонезії та Philips виходить за межі звичайного постачання обладнання: навчання персоналу, сервісне обслуговування та розвиток цифрової інфраструктури дозволить створити в країні екосистему, необхідну для сталого використання технологій.

Багаторічні угоди дозволяють планувати сталий розвиток системи, а не одноразові закупівлі, після яких обладнання може простоювати через відсутність сервісу. Водночас залучення кількох міжнародних банків розвитку забезпечує розподіл ризиків, доступ до різних джерел експертизи та додаткову перевірку належної якості проєкту, принаймні де-юре.