Медицинское сопровождение ребенка: какие услуги покрывает Программа медицинских гарантий

Для родителей это означает, что помощь не зависит от места проживания: обратиться можно в любое учреждение в Украине, которое предоставляет соответствующие услуги по договору с Национальной службой здоровья.

Помощь при родах

Первый объем медицинских услуг новорожденный ребенок получает еще в рамках пакета «Медицинская помощь при родах». По данным ЭСЗ, по состоянию на 1 апреля 2026 года такую помощь получили более 34 тыс. женщин, а вместе с ними — и новорожденные дети.

Для младенца этот этап включает первичный осмотр, оценку дыхания и сердечной деятельности, проверку слуха, скрининг на критические пороки сердца, первые прививки и забор крови для неонатального скрининга.

Неонатальный скрининг

Отдельно в рамках Программы медицинских гарантий предусмотрен неонатальный скрининг. Это обследование позволяет проверить новорожденного на 21 редкое заболевание, среди которых генетические, эндокринные, иммунные и метаболические нарушения.

Такие состояния вначале могут не иметь внешних проявлений, но без раннего выявления способны приводить к тяжелым поражениям органов, инвалидности или угрожать жизни. Скрининг проводят по нескольким каплям крови, что позволяет не ждать появления симптомов, а подтвердить диагноз и начать лечение как можно раньше.

В 2026 году неонатальный скрининг уже проведен 33 238 новорожденным.

Помощь новорожденным в сложных неонатальных случаях

Для преждевременно рожденных детей или младенцев в тяжелом состоянии предусмотрен отдельный пакет — медицинская помощь новорожденным в сложных неонатальных случаях.

Он покрывает полный объем интенсивной медицинской помощи:

• круглосуточное наблюдение,
• интенсивную терапию,
• дыхательную поддержку, в частности с использованием аппаратов ИВЛ,
• все необходимые лабораторные и инструментальные обследования,
• дорогостоящие лекарственные средства,
• специальное лечебное питание, в том числе парентеральное.

Также пакет включает выхаживание преждевременно рожденных детей, в частности методом «кенгуру», и возможность пребывания матери рядом с ребенком.

Поскольку такая помощь является сложной и ресурсоемкой, в Программе медицинских гарантий предусмотрено 18 коэффициентов оплаты, которые учитывают реальную сложность каждого случая.

Например, для детей с весом менее 750 г оплата НСЗУ превышает 550 тыс. грн. Для младенцев весом 750–999 г она составляет около 480 тыс. грн, а для детей весом 1000–1499 г — более 240 тыс. грн.

За первые три месяца 2026 года неонатальную помощь получили 7 352 младенца.

Если ребенок родился преждевременно или больным и нуждается в дальнейшей поддержке, медицинская помощь не завершается после выписки из стационара.

В рамках отдельного пакета предусмотрена медицинская реабилитация младенцев в течение первых трех лет жизни. Она предоставляется с учетом состояния ребенка, темпов его развития и индивидуальных потребностей.

Помощь включает:

• оценку функционирования;
• формирование индивидуального реабилитационного плана;
• работу мультидисциплинарной команды.

В частности, проводится:

• оценка развития по специальным шкалам;
• индивидуальные занятия со специалистами;
• корректировка плана в зависимости от прогресса;
• необходимые обследования;
• обучение родителей тому, как поддерживать развитие ребенка дома.

Реабилитация является продолжением маршрута лечения и помогает закрепить результаты, достигнутые на ранних этапах медицинской помощи.

В первом квартале 2026 года по этому пакету предоставили 106 547 реабилитационных услуг, а помощь получили 8 818 детей.

Первичная медицинская помощь

В 2026 году направление «Здоровое детство» определено среди приоритетов Программы медицинских гарантий. Речь идет об усилении непрерывного маршрута медицинской помощи ребенку — от профилактики и раннего выявления заболеваний до лечения, сложных вмешательств и дальнейшей реабилитации.

Системное взаимодействие ребенка с врачом позволяет обеспечивать постоянное медицинское сопровождение, выявлять более 70% рисков на ранних этапах и снижать потребность в госпитализации на 30–40%.

Ключевым условием такого маршрута является поданная декларация с врачом первичной медицинской помощи.

В 2026 году расходы на медицинскую помощь детям в возрасте 0–17 лет в рамках пакета «Первичная медицинская помощь» составляют 8,2 млрд грн.

Что входит в первичную медицинскую помощь для ребенка

После рождения ребенок находится под наблюдением педиатра или другого врача первичной медицинской помощи, которого выбирают родители. Именно этот врач сопровождает ребенка в процессе роста, следит за его развитием, знает медицинскую историю и помогает вовремя реагировать на изменения в состоянии здоровья.

В рамках пакета первичной медицинской помощи ребенок получает полное сопровождение от рождения до совершеннолетия. Он включает:

1. Наблюдение за здоровьем и развитием. Регулярные осмотры, контроль роста и развития, рекомендации по вскармливанию, питанию и уходу.
2. Профилактику и вакцинацию. Прививки в соответствии с календарем, а также в случае нарушения графика или по эпидемическим показаниям.
3. Обследования, доступные у врача. Базовые лабораторные анализы и инструментальные исследования — ЭКГ, осмотр органов слуха, зрения и т. д., которые позволяют оценить состояние ребенка без дополнительных расходов.
4. Медицинскую помощь при заболеваниях. Диагностику и лечение распространенных заболеваний с дальнейшим наблюдением за состоянием ребенка.
5. Раннее выявление изменений в состоянии здоровья. Направление на дальнейшие консультации к узкопрофильным специалистам или лечение при необходимости.
6. Поддержку психического здоровья ребенка. Первичную оценку развития, поведения и эмоционального состояния, помощь и, при необходимости, направление к профильным специалистам.
7. Выявление инфекционных заболеваний, в частности туберкулеза. Организацию обследования, работу с контактными лицами и сопровождение лечения во взаимодействии со специализированной помощью.
8. Неотложную медицинскую помощь. Оказание помощи при острых состояниях и вызов экстренной службы при необходимости.
9. Назначение лечения, рецепты и направления. В том числе для получения лекарственных средств или дальнейшего обследования.
10. Программу «Доступные лекарства». Дети с хроническими заболеваниями могут получать лекарственные средства бесплатно или с частичной доплатой по рецепту врача. Речь, в частности, идет о препаратах для лечения бронхиальной астмы, сахарного диабета, включая инсулины, и других состояний, определенных программой.
11. Также предусмотрен выезд врача к ребенку по месту проживания или пребывания с учетом состояния его здоровья и медицинских показаний.
12. Возможность дистанционного консультирования. Обращение к врачу по телефону или онлайн — в зависимости от потребности.

Декларацию с врачом первичной медицинской помощи для детей до 14 лет подает один из родителей или официальный опекун. Дети от 14 лет могут подать декларацию самостоятельно при наличии паспорта.

Выбрать врача можно с помощью дашборда НСЗУ «Электронная карта мест оказания первичной медицинской помощи», где собрана информация об учреждениях ПМП, которые имеют договор с НСЗУ, и врачах.