Как получить пембролизумаб — иммунотерапию для лечения поздних стадий рака кожи

Нерезектабельная или метастатическая меланома — это поздние (III–IV стадии) и наиболее сложные формы одного из самых агрессивных видов рака кожи, который развивается из клеток, вырабатывающих пигмент меланин.

В таких случаях опухоль невозможно удалить хирургическим путем, а рак уже распространился за пределы первичного очага. Основой лечения становится иммунотерапия или таргетная терапия, которая помогает контролировать рост опухоли и активизировать иммунную систему для борьбы с заболеванием.

В феврале Министерство здравоохранения Украины (Минздрав) утвердило методологию формирования потребности в пембролизумабе, в которой определены критерии назначения препарата. Среди них:

• диагноз;
• проведённые исследования и диагностика;
• оценка по шкале ECOG (5-балльная система оценки функционального состояния онкологического пациента, его способности к самообслуживанию и активности);
• лабораторные показатели;
• отсутствие противопоказаний;
• соблюдение требований по мониторингу эффективности лечения.

Также определены критерии отмены терапии, среди которых: несоблюдение критериев назначения, непереносимость препарата, беременность или грудное вскармливание, сопутствующие заболевания и состояния, несовместимые с лечением, и другие факторы.

Как и где можно получить пембролизумаб?

Первые поставки пембролизумаба запланированы на конец июня 2026 года. Препарат не будет распределяться по регионам — его можно будет получить только в Национальном институте рака (НИР).

Для этого пациенту необходимо:

• получить электронное или бумажное направление на консультацию хирурга-онколога от лечащего врача;
• записаться онлайн на прием к одному из хирургов-онкологов отделения опухолей кожи НИР по основному новообразованию через кол-центр +38 (044) 334-64-18 или через приложение/сайт Health24;
• прийти на очный прием в назначенное время со всей имеющейся медицинской документацией по заболеванию. Обязательным является личное присутствие пациента. Врач подтверждает диагноз, который должен соответствовать установленным критериям, и подает документы на рассмотрение консилиума;
• в случае положительного решения консилиума пациента пригласят для дополнительного обследования и, при отсутствии противопоказаний, для начала лечения.

Дальнейший мониторинг соблюдения требований применения лекарственного средства пациент также будет проходить под наблюдением онкологов Института.

Сколько длится курс лечения?

Как правило, курс терапии длится от одного до двух лет в зависимости от стадии заболевания и включает 17–35 введений препарата.

Инфузии проводят один раз в 21 день, продолжительность одного введения составляет около 30 минут.

Перед каждым курсом проводится контроль лабораторных показателей. Анализы рекомендуется выполнять в течение трёх дней до следующего курса лечения.