- Категория
- Новости
ВОЗ представила обновлённые клинические рекомендации по лечению ВИЧ
- Дата публикации
Всемирная организация здравоохранения опубликовала обновлённые рекомендации по клиническому лечению ВИЧ-инфекции, которые учитывают новые научные данные и прогресс в терапии со времени выхода предыдущего сводного руководства в 2021 году. Документ содержит пересмотренные подходы к антиретровирусной терапии, профилактике вертикальной передачи ВИЧ и туберкулёза и направлен на улучшение результатов лечения и снижение смертности.
Обновления, в частности, касаются оптимизации антиретровирусной терапии. ВОЗ подтвердила схемы лечения на основе долутегравира как приоритетные для начального и последующего лечения ВИЧ-инфекции. Для пациентов, которым необходимо применение ингибиторов протеазы, рекомендованным вариантом теперь является дарунавир/ритонавир. Также руководство предусматривает повторное использование тенофовира и абакавира в последующих схемах лечения, а в отдельных случаях — применение инъекционной антиретровирусной терапии длительного действия и упрощённых пероральных схем.
Отдельный раздел рекомендаций посвящён профилактике вертикальной передачи ВИЧ. В ВОЗ подчёркивают, что, несмотря на достигнутый прогресс, новые случаи инфицирования младенцев всё ещё происходят, в том числе во время грудного вскармливания. Рекомендации акцентируют ориентированный на человека подход, учитывающий выбор матери и безопасность ребёнка. В частности, матерям с ВИЧ и далее рекомендуют исключительно грудное вскармливание в первые шесть месяцев при условии эффективной антиретровирусной терапии и профилактического лечения для младенцев.
В документе также подчёркивается приоритетность профилактики туберкулёза среди людей, живущих с ВИЧ. Туберкулёз остаётся одной из основных причин смертности в этой группе. ВОЗ рекомендует трёхмесячный курс еженедельного приёма изониазида с рифапентином как предпочтительный вариант профилактического лечения, наряду с другими допустимыми режимами в зависимости от клинических и программных условий.
В ВОЗ отмечают, что обновлённые рекомендации должны помочь странам усилить национальные программы борьбы с ВИЧ, улучшить интеграцию услуг и снизить смертность, связанную с ВИЧ и туберкулёзом.
«Эти обновлённые рекомендации отражают обязательство ВОЗ обеспечить, чтобы люди, живущие с ВИЧ, получали наиболее эффективные, безопасные и практичные варианты лечения», — заявила директор департамента ВОЗ по вопросам ВИЧ, туберкулёза, вирусного гепатита и ИППП доктор Тереза Касаева.
По её словам, упрощение лечения и устранение пробелов в профилактике помогут странам укрепить программы борьбы с ВИЧ и спасти жизни.
Обновлённые рекомендации планируется интегрировать в следующее издание сводных рекомендаций ВОЗ по ВИЧ. Они предназначены для использования национальными программами, медицинскими работниками, партнёрами и сообществами по всему миру.
