Гастроэнтерит у детей: ондансетрон приносит пользу и после выписки

Как отмечают специалисты из Медицинской школы Камминга при Университете Калгари, ондансетрон — антагонист рецептора 5-гидрокситриптамина типа 3 (5-HT3), который часто назначается в отделениях неотложной помощи детям с острым гастроэнтеритом однократно — снижает потребность во внутривенных инфузиях и частоту госпитализаций.

В то же время эффективность его применения после выписки оставалась неопределённой. Поэтому канадские специалисты решили провести отдельное исследование, посвящённое этому вопросу. В него включили 1030 детей в возрасте от 6 месяцев до 18 лет (средний возраст — 47,5 месяцев) с острым гастроэнтеритом, ассоциированным со рвотой.

Участников случайным образом распределили на группы, получавшие ондансетрон или плацебо. Перед выпиской из отделения неотложной помощи опекуну каждого пациента выдали шесть доз ондансетрона, рекомендуя применять препарат в случае рвоты в течение 48 часов после выписки.

Выяснилось, что частота умеренно-тяжёлого гастроэнтерита среди детей, получавших плацебо, составила 5,1%. В контрольной группе этот показатель равнялся 12,5%. Рвота в течение семи дней наблюдалась у 29,7% пациентов в группе ондансетрона и у 33,2% в группе плацебо, при этом медиана продолжительности этого симптома была сравнимой в обеих группах. Однако пациенты из группы ондансетрона имели значительно меньше эпизодов рвоты в течение первых 48 часов, чем дети из группы плацебо.