Исследование сравнило безопасность и эффективность 36 снотворных препаратов

Оксфордские ученые провели систематический обзор для оценки сравнительной эффективности фармакологических вмешательств для краткосрочного и долгосрочного лечения взрослых с расстройствами сна (бессонницей), который включал 170 рандомизированных клинических исследований с общим количеством 47 950 участников.

В отобранных исследованиях рассматривали эффективность и безопасность 36 лекарственных средств различных классов по сравнению с плацебо.

Показатели эффективности вмешательства определялись как улучшение качества сна по субъективной оценке пациентов; показатели безопасности и переносимости — по частоте развития побочных эффектов и прекращения лечения по любой причине.

Как и ожидалось, некоторые снотворные препараты оказались более надежными для краткосрочного фармакологического вмешательства, в то время как другие провоцировали значительные побочные эффекты.

В целом, многие лицензированные препараты (такие как бензодиазепины, даридорексант, суворексант и тразодон) были эффективны в лечении острой бессонницы, однако они ассоциировались с плохой переносимостью или отсутствием достаточных данных о долгосрочных результатах.

В случае длительных курсов лечения эсзопиклон и лемборексант оказались более эффективными, чем плацебо, а эсзопиклон также был более эффективным, чем рамелтеон и золпидем.

Наиболее благоприятными профилями безопасности выделялись эсзопиклон и лемборексант. Доксэпин, селторексант и залеплон переносились хорошо, но о них не хватало некоторых данных об эффективности и другой важной информации.

А вот мелатонин, рамелтеон и другие нелицензированные для лечения бессонницы препараты не показали общей терапевтической пользы.

«Мы надеемся, что наш анализ будет очень полезен для клиницистов, которые ищут для своих пациентов наиболее подходящие варианты лечения», — отметили авторы работы.