Исследование: парацетамол превосходит НПВП при острой боли, возникшей в результате травмы

Превосходство працетамола продемонстрировало исследование, проводившееся врачами отделения неотложной помощи университетской больницы Фатума Бургиба (Монастир, Тунис) с участием 1 500 взрослых пациентов, почти половина из которых имела переломы костей рук или ног. При выписке из отделения неотложной помощи пациенты получали

• ацетаминофен,
• высокие дозы НПВП
• или же их комбинацию.

Опрос, проведенный через семь дней, показал, что почти две трети (61,8%) пациентов, получавших только один парацетамол, были «удовлетворены» или «очень довольны» действием принимаемого обезболивающего. Только 11,4% из этой выборки потребовалось еще одно пероральное анальгезирующее средство.

Две другие группы дали сходные оценки удовлетворенности в снижении основного симптома, но при этом продемонстрировали более низкие показатели приверженности лечению. Кроме того, у пациентов, получавших НПВП, чаще отмечались жалобы на побочные эффекты, такие как рвота и боль в желудочно-кишечном тракте.

«Это исследование показало, что комбинация высоких доз НПВП с парацетамолом не усиливает обезболивающий эффект по сравнению с монотерапией парацетамолом. Мы также обнаружили, что парацетамол превосходит НПВП при лечении посттравматической боли в конечностях. Принимая во внимание его превосходную эффективность и переносимость, парацетамол, по-видимому, является наиболее подходящей терапией первой линии для лечения легкой и умеренной посттравматической боли в конечностях после выписки из отделения неотложной помощи», – резюмируют авторы.

Впрочем, применение парацетамола также сопряжено с определенными рисками, которые не учитывались в этом исследовании. Нерациональное или избыточное использование парацетамола может привести к проблемам с печенью, почками, сердцем и артериальным давлением. Передозировка ацетаминофеном является причиной около 500 смертей и более 50 000 обращений в отделения неотложной помощи в США ежегодно.