Иммунотерапия рака мочевого пузыря: Keytruda уступает дорогу Bavencio?

Провал Keytruda в исследовании по раку мочевого пузыря Keynote-361 открывает возможности для конкурирующего препарата от Merck KGaA и Pfizer Bavencio: последний неожиданно преуспел в исследовании терапии поддерживающей дозой Javelin Bladder 100, где Bavencio продемонстрировал 44-процентное снижение риска смерти у PD-L1-позитивных пациентов.

Эти данные позволяют рассматривать антитело от Merck KGaA и Pfizer как средство адъювантной терапии рака мочевого пузыря, хотя производителям придется еще доказать, насколько эффективно адъювантное использование Bavencio в плане снижения прогрессирования заболевания, а также насколько его применение помогает избежать резистентности к ингибиторам контрольных точек PD- (L) 1. (В исследовании Javelin Bladder 100 Bavencio давали пациентам после курса химиотерапии, но до прогрессирования заболевания, то есть тогда, когда они все еще отвечали на предшествующее лечение или имели стабилизированное заболевание.)

При этом за Keytruda сохраняются сильные позиции на рынке: благодаря комбинации с Padcev от Ascellas от Seattle Genetics, которая показала ошеломляющую эффективность, это антитело все еще может использоваться у большой части больных раком мочевого пузыря в качестве терапии первой линии.