Минздрав меняет правила участия производителей в программе «Доступные лекарства»

По его словам, Минздрав работает по двум направлениям: расширяет перечень препаратов в программе и меняет правила участия производителей.

Какие препараты уже добавили

В 2026 году в программу реимбурсации добавили два важных класса лекарственных средств.

Первый — SGLT2-ингибиторы, или глифлозины. В этом году их реимбурсируют для пациентов с сахарным диабетом 2 типа. В следующие годы, по словам Гончара, применение этих препаратов могут расширить и на сердечно-сосудистые заболевания.

Второй класс — DOAC, прямые оральные антикоагулянты. Речь идет о ривароксабане, апиксабане, дабигатране и эдоксабане. Это современные препараты для предотвращения тромбообразования, которые блокируют конкретные факторы свертывания крови и не требуют постоянного контроля показателей, как в случае с варфарином.

В 2026 году эти препараты доступны для пациентов с фибрилляцией предсердий. В дальнейшем, по словам заместителя министра, показаний может стать больше, как это происходило в других странах.

На это расширение в бюджете 2026 года предусмотрено дополнительно 1–2 млрд грн.

Как будет работать принцип «победитель получает все»

Отдельное направление — изменение правил участия производителей в программе. С июля для нового расширения на 51 препарат должен заработать принцип «победитель получает все».

По словам Гончара, если самую низкую цену во время редукциона предложит украинский производитель, он получит эксклюзивную реимбурсацию на один год. Это означает, что в течение этого периода именно его препарат будет бесплатным для пациентов, а другие производители не попадут ни в полное, ни в частичное возмещение.

«Это прямой стимул для украинских компаний заходить в программу с максимально низкой ценой, потому что выигрыш — реальная гарантия объемов», — объяснил заместитель министра.

Если же самую низкую цену предложит иностранный производитель, будет действовать стандартный механизм: его препарат получит статус полного возмещения, а другие могут быть доступны с доплатой.

Гончар отметил, что такой подход не закрывает рынок для иностранных компаний, но создает гарантированный рынок сбыта для украинского производства — при условии, что отечественный производитель предложит лучшую цену.

Какие направления могут добавить дальше

Если новый механизм покажет положительный результат, в следующем году Минздрав планирует предлагать расширение программы на новые группы препаратов. Среди возможных направлений — гастроэнтерология, неврология и еще несколько сфер.

«Все зависит от того, насколько снизятся цены в этом году и сколько бюджета мы сможем высвободить для дальнейшего расширения», — сказал заместитель министра.

Также в этом году Минздрав начал устанавливать клинические условия для реимбурсации отдельных относительно дорогих препаратов. Гончар объяснил, что это подход стран с развитой системой реимбурсации, который позволяет постепенно расширять критерии для новых пациентов.