Чрезмерное использование спасательных препаратов указывает на неконтролируемую астму

Одно наблюдательное исследование определило ее ключевые причины: неподходящее назначение лекарств, низкая приверженность лечению и неправильная техника использования ингаляторов.

Спасательные средства предназначены для быстрого облегчения симптомов астмы. К ним относятся β2-адреномиметики короткого действия (БАКД), которые наиболее часто назначаются в клинической практике, и М-холиноблокаторы короткого действия (МХКД). Исследования и рекомендации ранее связывали частое использование БАКД с неблагоприятными клиническими исходами, включая более высокие показатели обострения заболевания и повышенный риск смертности.

Хотя международные рекомендации советуют избегать монотерапии БАКД и устанавливают пороговые значения риска, конкретных рекомендаций по использованию МХКД не разработано, несмотря на их регулярное применение в клинической практике.

В отличие от хорошо установленной связи между чрезмерным использованием БАКД и плохими исходами, прогностическая роль использования близких по действию МХКД изучалась меньше.

Исследование, проведенное рабочей группой по респираторным заболеваниям Испанского общества врачей первичного звена (SEMERGEN), проанализировало влияние использования МХКД на результаты лечения астмы.

Выяснилось, что частое использование МХКД ассоциировалось с худшим контролем астмы, что указывает на то, что оно может быть маркером тяжести заболевания.

На основе этих выводов авторы предложили рассматривать частое использование МХКД как ранний предупреждающий сигнал, который можно легко определить через электронные медицинские записи и включить в автоматизированные системы мониторинга и принятия решений.