Категория
Новости

Верификация данных пациентов: новый алгоритм действий для учреждений ПМП

Дата публикации
Количество просмотров
182

В центральной базе данных электронной системы здравоохранения (ЦБД ЭСЗ) введено новое направление верификации записей о пациентах. Это позволит учреждениям первичной медицинской помощи (ПМП) избежать финансовых санкций и обеспечить корректность данных пациентов.

Автоматическая верификация пациентов будет происходить на постоянной основе. По ее результатам, учреждения здравоохранения будут периодически получать информацию от НСЗУ относительно пациентов, имеющих статус «Неуспешная верификация».

С 1 октября 2024 г. к базовой капитационной ставке за обслуживание одного пациента, подавшего декларацию, применяется корректирующий коэффициент 0, если такой пациент не имеет статуса «Успешная верификация» в Реестре пациентов в электронной системе здравоохранения. После установления статуса «Успешная верификация» декларации таких пациентов будут оплачены без применения корректирующего коэффициента 0.

Команда НСЗУ наработала четкий алгоритм и рекомендации для учреждений первичной медицинской помощи по актуализации данных пациента с целью присвоения им статуса «Успешная верификация» и избежание финансовых санкций.

Данные пациента, подлежащие верификации, включают: фамилию, имя и отчество; дату рождения; индивидуальный налоговый номер (РНОКПП); серию и номер документа, удостоверяющего личность (для пациентов, отказавшихся от РНОКПП).

Верификация по ДРФО происходит в автоматическом режиме. По результатам верификации записям о пациентах присваиваются соответствующие статусы: «Успешная верификация», «Неуспешная верификация» или «Требует верификации».

Алгоритм действий учреждения или врача по актуализации данных пациента со статусом «Неуспешная верификация» включает четыре шага:

  • Связаться с пациентом для уточнения данных.
  • Сопоставить имеющиеся данные пациента с данными в ЕСЗ.
  • Исправить данные через МИС в случае обнаружения разногласий.
  • Рекомендовать пациенту обратиться в территориальные подразделения Государственной налоговой службы, если разногласий не обнаружено.

После установления статуса «Успешная верификация», декларации таких пациентов будут оплачены без применения корректирующего коэффициента 0. Медучреждения получили всю необходимую информацию и пошаговый алгоритм действий для верификации пациентов со статусом «Неуспешная верификация» и избежания финансовых санкций.

Важно отметить, что пациенту со статусом «Неуспешная верификация» не может быть заблокирован доступ к медицинской помощи.