В этот раз не о статинах: ингибиторы холестерина уменьшают риск развития рака печени

Предыдущие исследования намекали на то, что статины способны снижать риск развития рака печени. Однако вопрос о том, насколько другие гиполипидемические лекарства, снижающие уровень холестерина, связаны со снижением риска рака печени, изучен недостаточно хорошо.

В частности, мало известно о влиянии ингибиторов всасывания холестерина, секвестрантов желчных кислот, фибратов, ниацина и омега-3 жирных кислот. Хотя эти классы гиполипидемических препаратов не так популярны, как статины, их все же довольно часто назначают – в случае статинов или при сложных нарушениях липидного обмена.

Исследовательская группа из Национального института онкологии США изучала связь между пятью гиполипидемическими средствами и риском развития рака печени, использовав данные Исследовательского центра клинической практики. В анализ включили данные пациентов, которые наблюдались с 1988 по 2019 год (средний возраст — 69,1 года, 70,1% мужчины).

Как и ожидалось, пациенты с раком печени (3719) чаще, чем пациенты контрольной группы (14876), курили, имели высокий ИМТ, страдали диабетом 2 типа и были инфицированы вирусом гепатита B или C. Также у них чаще наблюдались расстройства, связанные с употреблением алкоголя и хронические заболевания печени. В скорректированном анализе применение ингибиторов всасывания холестерина было связано со снижением риска развития рака печени, причем эта связь сохранялась при поправке на статус диабета и хронических заболеваний печени.

В отличие от ингибиторов всасывания холестерина, постоянное применение секвестрантов желчных кислот было связано с повышенным риском развития рака печени, хотя после поправки на диабет 2 типа этот риск не является статистически значимым. Что касается фибратов, ниацина и омега-3 жирных кислот, то эти препараты никак не влияли на риск развития рака печени.

Авторы работы считают, что применение ингибиторов всасывания холестерина прямо коррелирует со снижением риска развития рака печени, хотя для подтверждения этой связи необходимо провести соответствующие клинические исследования.