У девочек с «первым» диабетом отмечаются худшие исходы, чем у мальчиков

Гендерные различия в клинических исходах у детей с диабетом 1 типа обнаружили сотрудники Амстердамского университета.

Согласно обзору нидерландских специалистов, девочки с диабетом 1 типа имеют более низкий уровень гликогемоглобина (HbA1c), более высокий ИМТ и более выраженный диабетический кетоацидоз. Также им, как правило, требуются более высокие дозы инсулина по сравнению с мальчиками.

Исследователи провели поиск литературы в MEDLINE и отобрали 90 КИ с общим числом участников 643 217 детей и/или подростков с диабетом 1 типа. В большинстве исследований у девочек при постановке диагноза и во время лечения наблюдался более высокий уровень HbA1c по сравнению с мальчиками. Кроме того, исследования продемонстрировали более резкий рост уровня HbA1c с течением времени среди девочек. Во многих исследованиях среде девочек также наблюдался более высокий ИМТ, более высокая распространенность избыточного веса или ожирения и более высокая распространенность дислипидемии. У мальчиков чаще отмечались гипогликемия и частичная ремиссия, тогда как у девочек были больше распространены диабетический кетоацидоз и госпитализация.

В большинстве исследований девочки чаще использовали инсулиновые помпы и нуждались в более высоких дозах инсулина по сравнению с мальчиками.

«Наблюдаемые в исследовании различия могут быть частично связаны с половым созреванием, однако это не объясняет аналогичные результаты у детей младшего возраста. Факторы, которые могут играть важную роль в препубертате — это различия в распределении жира, резистентность к инсулину, поведенческие факторы, влияние гормона роста и половых стероидов», — отметили авторы.