Парацетамол снижает эффективность лечения рака

Согласно результатам исследования, которые представили на ASCO специалисты из Института Бергонье в Бордо, ацетаминофен подавлял противоопухолевый иммунитет у когорты онкопациентов.

Парацетамол (ацетаминофен) – препарат первой линии для лечения легкой и умеренной боли у пациентов с онкозаболеваниями. Но доклинические исследования показали, что это лекарство ингибирует пролиферацию иммунных клеток и Т-клеточно-зависимый гуморальный ответ. Кроме того, рандомизированные исследования показали, что ацетаминофен оказывает негативное влияние на вакцинальный ответ, снижая уровень антител у лиц, получивших парацетамол для профилактики лихорадки.

Французские эксперты решилиоценить влияние ацетаминофена на эффективность иммунотерапии у пациентов с раком, включенных в три когорты других исследований.

Обнаружилось, что у пациентов с определяемыми уровнями ацетаминофена в плазме в начале лечения ингибиторами иммунных контрольных точек клинические исходы были значительно хуже независимо от возраста, общего состояния, количества предшествующих линий терапии, типа опухоли, количества метастатических очагов и наличия метастазов в печени.

Снижение эффективности ингибиторов иммунных контрольных точек in vivo было связано с повышенной инфильтрацией опухоли регуляторными Т-клетками, а ацетаминофен, вводимый в течение 24-часового периода, вызывал значительную экспансию периферических регуляторных Т-клеток среди группы здоровых людей. Кроме того, у пациентов, получавших ацетаминофен, также наблюдалась активация интерлейкина-10 при лечении ингибиторами иммунных контрольных точек.