Минздрав представил проект концепции реформирования системы здравоохранения

Министерство здравоохранения разработало проект распоряжения Кабинета Министров об одобрении Концепции реформы финансирования системы здравоохранения Украины.

Концепция предлагает практические шаги, которые необходимо предпринять в течение 2016–2020 годов:

• введение четко определенного государственного гарантированного пакета медицинских услуг, который будет распространяться на всех без исключения граждан страны и включать первичную медпомощь, экстренную медпомощь, основные виды специализированных амбулаторных услуг и плановой стационарной медпомощи по направлению, а также четко определенный перечень лекарств. Услуги, не входящие в этот пакет, предусматривают сооплату или полную оплату получателем такой услуги, а льготные категории граждан освобождаются от такой сооплаты или оплаты. К оказанию услуг пакета будут допущены поставщики всех форм собственности
• разграничение функций заказчика и поставщика услуг через создание единого национального заказчика – независимого института с региональными подразделениями, который действует в интересах пациентов, закупая медицинские услуги из единого национального пула средств на основе единых базовых тарифов и требований к качеству – предоставление бюджетным учреждениям финансовой и управленческой автономии путем преобразования их в государственные и коммунальные некоммерческие предприятия
• внедрение новых механизмов оплаты медицинской помощи «деньги следуют за пациентом» – отказ от финансирования учреждений на основе постатейной сметы (содержание инфраструктуры) и переход к оплате поставщику фактически предоставленных услуг (оплата результата). Для первичной медицинской помощи вводится смешанный метод оплаты на основе норматива на 1 жителя с поправкой на риски. Для специализированной амбулаторной помощи будут использоваться различные методы оплаты, в зависимости от вида услуг: финансирование в расчете на 1 жителя, плата за услугу или плата за пролеченный случай. Для стационарной помощи используется метод финансирования на основе оплаты за пролеченный случай с применением лечебно-родственных групп
• реорганизация и упрощение структуры перечня бюджетных программ в соответствии с ключевыми функциями системы здравоохранения: «Государственный гарантированный пакет медицинских услуг», «Общественное здоровье», «Реабилитация и медико-социальная помощь», «Медицинское образование, исследования и повышение квалификации», «Администрирование, централизованные закупки и другие расходы».

Реформа будет осуществляться в три этапа:

• подготовка и первая волна внедрения (2016–2017 гг.)
• национальное внедрение (2018–2019 гг.)
• интеграция (2019–2020 гг.).