Сугаммадекс снижает риск респираторных осложнений после эндоскопии верхнего отдела желудочно-кишечного тракта

Специалисты из Тайваня продемонстрировали, как выбор антидота для миорелаксантов влияет на безопасность дыхания после эндоскопической процедуры.

Исследователи отобрали пациентов, у которых восстановлена дыхательная проводимость в тот же день с помощью сугамадекса или неостигмина. Каждая группа была гендерно сопоставимой и насчитывала 7 865 человек (медианный возраст 56 лет). Основной конечной точкой была установлена неудачная экстубация трахеи (повторная интубация или необходимость искусственной вентиляции в течение 30 дней после процедуры).

Для оценки эффекта у людей с изначально нормальной функцией лёгких исследователи отдельно проанализировали 4 624 пары пациентов без легочных заболеваний.

Анализ показал очевидную пользу сугамадекса. Неудачная экстубация трахеи в группе сугамадекса составила 3,88% против 5,79% при дыхании ингибитором ацетилхолинэстеразы. Аналогично, в первой группе ателектаз (6,74% против 7,76%) и незапланированное направление в отделение интенсивной терапии в течение 30 дней (8,27% против 9,45%) встречались реже.

В то же время риск развития аспирационной пневмонии, послеоперационной аритмии и общей смертности в течение 30 дней не различался между группами.

В подгруппе пациентов без хронических заболеваний лёгких сугамадекс также был связан с меньшим риском неудачной экстубации, незапланированной госпитализации в интенсивную терапию и необходимостью неинвазивной вентиляции.