НСЗУ напомнила медучреждениям об обязанности вносить в ЭСЗ все услуги, независимо от источника оплаты

Такое требование предусматривают постановление Кабмина №781 от 5 июля 2024 года о предоставлении платных медицинских услуг, а также Порядок реализации Программы медицинских гарантий в 2026 году, утвержденный постановлением КМУ №1808.

В то же время НСЗУ не оплачивает по ПМГ те медицинские услуги, которые уже были оплачены учреждению из других источников финансирования и не предусмотрены договором о медицинском обслуживании населения по Программе медицинских гарантий.

Зачем вносить платные услуги в ЭСЗ

В НСЗУ объясняют, что полные данные в ЭСЗ нужны не только для отчетности. Информация обо всех предоставленных услугах помогает видеть реальную картину работы системы здравоохранения: фактические объемы медицинской помощи, нагрузку на врачей, использование оборудования, потребности сети поставщиков и основания для управленческих решений.

Если услуги, оплаченные из других источников, не попадают в ЭСЗ, это искажает статистику и аналитические данные.

Для пациента это также важно: внесенные в ЭСЗ записи формируют целостную электронную медицинскую историю. Она нужна для преемственности лечения, дальнейших обследований и клинических решений на основе достоверной информации.

Как вносить услуги, оплаченные из других источников

НСЗУ напомнила порядок внесения медицинских записей по таким услугам.

Если услуга предоставлена по электронному направлению, в котором уже указан источник финансирования «Другие источники финансирования медицинского обслуживания», медицинскую запись нужно внести на основании этого направления и погасить его.

Если услугу предоставили без электронного направления, в медицинской записи нужно указать основание «Бумажное направление», а в примечании — «Платная услуга».

Если платную услугу предоставили по электронному направлению, где источником финансирования указана Программа медицинских гарантий, перед внесением записи нужно изменить источник финансирования на «Другие источники финансирования медицинского обслуживания» и погасить направление.

Если в электронном направлении источник финансирования не указан, его также нужно изменить на «Другие источники финансирования медицинского обслуживания» и погасить направление.

Что делать, если платная услуга уже попала в отчет НСЗУ

Если медицинские записи по услугам, оплаченным из других источников, уже были включены в отчеты о медицинских услугах для оплаты НСЗУ, учреждение должно сообщить о таких записях через форму 066.e-health.gov.ua. В форме нужно выбрать режим «ЭМЗ, которые исключаются из отчета» и указать ID медицинской записи, тип записи и причину исключения.

После подачи информации такие записи учтут при перерасчетах и автоматически исключат из оплаты за соответствующий отчетный период.

Как НСЗУ будет контролировать полноту данных

НСЗУ сообщила, что будет анализировать, насколько полно медучреждения вносят в ЭСЗ информацию об услугах, оплаченных из других источников финансирования. Для этого будут использовать автоматический мониторинг и другие аналитические механизмы контроля качества данных.

Результаты такого анализа могут учитываться во время контроля выполнения договоров по Программе медицинских гарантий, а также при планировании планового и внепланового мониторинга.

НСЗУ также сообщила, что на электронные адреса учреждений было отправлено письмо от 3 июня 2026 года №13699/10-15-26 с инструкцией по корректному внесению информации об услугах, оплаченных из других источников.

С дополнительными вопросами учреждения могут обращаться в межрегиональные департаменты НСЗУ.