Минздрав предлагает расширить «Доступные лекарства» новыми сердечно-сосудистыми препаратами

Министерство здравоохранения вынесло на общественное обсуждение проект изменений в программу реимбурсации «Доступные лекарства». Документ предусматривает расширение перечня препаратов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, введение четких клинических критериев для возмещения стоимости дорогостоящих лекарств, а также новые ценовые механизмы для инновационных препаратов и отечественных производителей.

К обсуждению приглашают пациентские организации, врачей, производителей, экспертов отрасли и другие заинтересованные стороны. Предложения будут принимать в течение 14 календарных дней с даты обнародования сообщения.

Больше препаратов для сердечно-сосудистых заболеваний

Одним из ключевых изменений должно стать расширение доступа к лекарствам для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

С июля 2026 года в программу реимбурсации предлагают включить более полусотни позиций по международным непатентованным названиям и более 100 различных дозировок сердечно-сосудистых и антитромботических препаратов.

Речь, в частности, идет о новых антиагрегантах, прямых оральных антикоагулянтах, препаратах для лечения сердечной недостаточности, антиаритмических средствах и более широком перечне комбинированных антигипертензивных препаратов.

В Минздраве отмечают, что перечень формировали с учетом международных клинических рекомендаций, украинских протоколов лечения, практики реимбурсации в странах ЕС и наличия препаратов на украинском рынке.

Критерии для возмещения стоимости дорогостоящих лекарств

Проект также предлагает ввести четкие клинические условия для реимбурсации отдельных дорогостоящих препаратов.

Это касается, в частности, SGLT2-ингибиторов, прямых оральных антикоагулянтов, прасугрела, тикагрелора и сакубитрила/валсартана.

Для таких препаратов планируют определить диагностические критерии и сроки реимбурсации. Цель — направлять государственные средства прежде всего на тех пациентов, для которых эти лекарства имеют наибольшую клиническую пользу.

Конфиденциальные ценовые договоренности

Еще одно предложенное изменение — усовершенствование механизма конфиденциальных ценовых договоренностей.

Такой подход должен создать условия для участия в программе оригинальных инновационных препаратов. Часть производителей таких лекарств не входит в программы реимбурсации из-за требования публичного декларирования цены.

Предложенный механизм позволит производителю предложить НСЗУ более низкую цену, но сохранить ее как коммерческую тайну. В открытом перечне при этом будет указана только сумма доплаты пациента.

Поддержка украинских производителей

Проект постановления также предусматривает механизм в рамках политики «Сделано в Украине».

Отечественный препарат сможет эксклюзивно попасть в перечень «Доступных лекарств» на один год, если именно украинский производитель предложит самую низкую цену среди всех участников.

В Минздраве подчеркивают, что это не является автоматическим преимуществом по стране производства. Если иностранный производитель предложит более низкую цену, особый режим применяться не будет. В таком случае программа будет работать в обычном порядке: в перечень будут входить все производители, чья цена не превышает предельную.

Логика механизма — усилить ценовую конкуренцию. Если производитель будет соревноваться не только за долю рынка, а за весь объем реимбурсации конкретного препарата в течение определенного периода, это должно стимулировать его максимально снижать цену.

В результате пациенты смогут получать лекарства дешевле, а сэкономленные средства останутся в программе и будут направляться на ее дальнейшее расширение.

Почему это важно

В Минздраве отдельно отмечают, что поддержка национального фармпроизводства является не только экономическим, но и вопросом безопасности.

После 2022 года Европейский Союз также усиливает политику снижения зависимости от внешних поставщиков критически важных лекарств. В частности, в 2025 году Европейская комиссия предложила Critical Medicines Act — инициативу для укрепления стратегической автономии ЕС в производстве и поставках таких препаратов.

Для Украины в условиях полномасштабной войны развитие собственного фармпроизводства рассматривается как часть устойчивости системы здравоохранения и стабильного доступа пациентов к лечению.

Все предложения, поданные во время общественного обсуждения, должны быть обработаны при доработке проекта акта.

Замечания можно направлять в Минздрав в течение 14 календарных дней с даты обнародования в письменном или электронном виде:

  • Министерство здравоохранения Украины, 01601, г. Киев, ул. Грушевского, 7;
  • e-mail: moz@moz.gov.ua, v.i.byk@moz.gov.ua.