В Украине фиксируют нерациональное использование антибиотиков — результаты мониторинга Минздрава

Результаты мониторинга на аппаратном совещании в Министерстве здравоохранения Украины представил генеральный директор Центра общественного здоровья Минздрава Украины Владимир Курпита.

Исследование с 2024 года проводят специалисты региональных центров контроля и профилактики заболеваний. Оно направлено на проверку соблюдения стандартов рационального применения антибактериальных и противогрибковых препаратов.

Рациональное использование антибиотиков является ключевым инструментом сдерживания антимикробной резистентности. В то же время их необоснованное назначение повышает риск побочных реакций и способствует формированию устойчивости к лечению.

Что показал мониторинг

Обобщённые данные свидетельствуют об отклонениях от рекомендованных практик, в частности в распределении антибиотиков по классификации AWaRe.

Антибиотики группы доступа, которые должны составлять основу терапии, назначаются значительно реже рекомендованных показателей — в 65% случаев на первичном уровне и в 46% в стационарах при норме 95% и более 60% соответственно.

В то же время доля препаратов группы наблюдения на первичном уровне существенно превышает рекомендации и составляет 29% (при рекомендованных менее 5%). В стационарах этот показатель — 34,4% — соответствует допустимому уровню.

Антибиотики резерва, которые должны применяться только в исключительных случаях, используются чаще, чем ожидается: в 5,8% случаев на первичном уровне и в 17,8% — в специализированной помощи.

Проблема с диагностикой

Отдельную обеспокоенность вызывает низкая доля бактериологических исследований до начала лечения. Лишь у 33% госпитализированных пациентов такие анализы проводятся до назначения антибиотиков.

В то же время, согласно стандартам, именно лабораторная диагностика должна определять выбор терапии. В условиях распространения устойчивых к лечению инфекций это критически важно для эффективного контроля заболеваний.