Инсулин может снижать риск деменции у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП), диабетом и гипертензией.
Это выводы исследования, проведенного специалистами из мемориальной больницы Шин Конг Ву Хо-Су в Тайбэе (Тайвань), которые проанализировали данные 11 758 пациентов с ХБП, диабетом и гипертензией из базы данных Национального медицинского страхования. Из них 5864 пациента применяли инсулины, а 5894 — нет. За 11 лет наблюдения в этой когорте было установлено 1285 случаев деменции.
Результаты анализа показали, что у пациентов, принимавших инсулин, риск развития деменции был на 35% ниже. Пациенты, которые регулярно применяли инсулин, имели еще более низкий риск деменции. Эта отрицательная корреляция сохранялась почти во всех подгруппах.
Авторы работы отмечают, что хроническая болезнь почек является независимым фактором риска развития когнитивных расстройств и деменции, а надлежащий контроль гипертензии снижает этот риск. Блокаторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) также могут предотвращать развитие деменции. Однако данные о связи между инсулином и когнитивным здоровьем ранее были противоречивыми, а взаимосвязь инсулинотерапии и деменции не исследовалась среди пациентов с ХБП, диабетом и гипертензией.
Авторы делают вывод, что раннее начало инсулинотерапии у пациентов с диабетической болезнью почек поможет им снизить риск развития деменции. Они выступают за своевременное назначение инсулина в этой группе пациентов, подчеркивая его нейропротекторную роль.