Как возраст влияет на эффективность вакцинации и можно ли менять график прививок

Эффективность вакцинации зависит от возраста человека, а соблюдение графика прививок — одно из ключевых условий формирования надёжной иммунной защиты. Глава Национальной технической группы экспертов по вопросам иммунопрофилактики Фёдор Лапий объясняет, как с возрастом изменяется иммунный ответ, когда можно корректировать график введения доз и почему не стоит откладывать вакцинацию.

Наш иммунитет — сложная и высокоорганизованная система, способная учиться и адаптироваться. Именно благодаря этому свойству вакцинация стала одним из самых эффективных способов защиты от инфекций.

Вакцины «тренируют» иммунную систему — знакомят её с возбудителем болезни без риска заражения. В результате организм вырабатывает антитела и клетки памяти, которые обеспечивают быструю и эффективную реакцию при повторной встрече с инфекцией.

Как меняется иммунный ответ в зависимости от возраста

Календарь профилактических прививок составлен с учётом возрастных особенностей иммунной системы. У младенцев она хорошо реагирует на белковые антигены — например, вакцины против гепатита B, дифтерии и столбняка.

А вот полисахаридные вакцины у детей до двух лет вызывают более слабую реакцию.

«Например, Hib-инфекция может привести к тяжёлым осложнениям или даже смерти у детей до двух лет. Главный фактор патогенности этих бактерий — капсула из полисахаридных антигенов. Иммунная система малышей плохо реагирует на такие антигены. Чтобы преодолеть это ограничение, учёные создали конъюгированные вакцины, где полисахаридный антиген ʼсвязанʼ с белковым носителем», — объясняет Фёдор Лапий.

Благодаря такому подходу иммунная система маленьких детей способна формировать полноценный ответ и надёжную защиту.

Эксперт сравнивает эти разработки с прорывами вроде изобретения инсулина или кесарева сечения — поскольку вакцинация это тоже способ «победить природу» ради сохранения жизни.

«С возрастом иммуногенность вакцин уменьшается. У людей старше 60 лет обычный иммунный ответ ниже даже по сравнению с детьми. Поэтому для них разрабатывают специальные вакцины, например, против гриппа с повышенным содержанием антигена», — отмечает Фёдор Лапий.

Можно ли менять график вакцинации

Эксперт подчёркивает, что надежнее всего придерживаться Календаря профилактических прививок, поскольку он обеспечивает максимальную эффективность и длительный иммунитет.

Если нужно ускорить введение следующей дозы, это можно сделать не ранее чем через 28 дней после предыдущей.

При этом допускается четырёхдневный «льготный период» — вакцинацию можно провести на 4 дня раньше рекомендованного срока.

«Для большинства вакцин нет ʼмаксимальногоʼ интервала между дозами. Если дозу пропустили, начинать курс заново не нужно — достаточно продолжить вакцинацию. Однако при слишком больших промежутках остаётся риск, что ребёнок или взрослый долгое время будут незащищёнными», — поясняет Фёдор Лапий.

Он также добавляет, что излишняя задержка прививок может не только снизить уровень защиты, но и усилить местные реакции — покраснение, отёк или боль в месте инъекции.