Регулирование цен на лекарства в Украине: что думают граждане и как это работает в Европе

Редактор ThePharmaMedia

30 октября 2024 года Министерство здравоохранения Украины опубликовало проект постановления для общественного обсуждения, который предусматривает установление предельных наценок на определенные категории лекарственных средств и медицинских изделий.

Цель постановления — снизить расходы граждан на лекарства и обеспечить их доступность, особенно для препаратов, подлежащих реимбурсации. Это решение приобретает особую важность в условиях экономического спада, когда многие украинцы сталкиваются с финансовыми трудностями. По данным Минздрава, по состоянию на май 2024 года уровень бедности в стране вырос, что усиливает потребность в таком шаге.

The Pharma Media провела опрос среди своих читателей, чтобы выяснить их мнение по поводу введения государственного регулирования цен. Согласно результатам, 80% опрошенных поддерживают инициативу, считая, что она значительно снизит затраты на медицинские препараты. Остальные ответы распределились следующим образом:

  • 80% респондентов считают, что регулирование поможет существенно снизить расходы и улучшит доступность лекарств.
  • 4% отмечают, что эффект будет частичным, но значительных изменений не произойдет.
  • 4% опасаются, что регулирование ограничит выбор препаратов и не снизит расходы.
  • 7% полагают, что рынок сам регулирует цены, поэтому значительного эффекта от регулирования не будет.
  • 3% указывают, что успех регулирования зависит от способа его реализации.
  • 2% считают, что нужен другой механизм для эффективного снижения расходов на лекарства.

В разных странах Европы государственное регулирование цен на лекарства имеет свои особенности, и каждая модель имеет как преимущества, так и недостатки. Для Украины важно учесть этот опыт, чтобы выбрать подход, который будет соответствовать ее потребностям и национальным особенностям.

  1. Немецкая модель: Владельцами аптек могут быть только фармацевты, и каждый может управлять ограниченным количеством аптек. Это сохраняет контроль над качеством обслуживания, однако ограничивает конкуренцию и доступ к лекарствам в некоторых регионах. Подобные ограничения действуют в Австрии, Норвегии, Испании и частично во Франции.
  2. Скандинавская модель: В Финляндии и Швеции аптечный бизнес до 2009 года был монополией государства, что обеспечивало стандарты доступности и качества, но ограничивало развитие частного сектора. В настоящее время аптеки работают под строгим контролем.
  3. Французская модель: Владельцами аптек могут быть только фармацевты, которые могут создавать сети с ограниченным количеством филиалов. Это обеспечивает контроль над качеством и доступностью лекарств за счет государственного контроля цен, но ограничивает конкуренцию.
  4. Англосаксонская модель: В Великобритании и Ирландии аптеками могут владеть как фармацевты, так и частные компании. Это создает высокую конкуренцию, но цены могут значительно варьироваться в зависимости от сети, что вызывает риск неравного доступа к лекарствам.
  5. Итальянская модель: Италия применяет смешанную модель, где аптеки могут принадлежать как фармацевтам, так и крупным компаниям (с определенными ограничениями). Это позволяет сохранять доступность лекарств, хотя существует ограничение на долю компаний на рынке для предотвращения монополизации.
  6. Испанская и польская модели: Владельцами аптек могут быть только фармацевты, а количество аптек и их расположение строго регулируются. Это обеспечивает доступность, но может приводить к дефициту в регионах с малым количеством аптек.
  7. Модель Восточной Европы: В странах, таких как Чехия, Венгрия, Литва и Словакия, действует либеральный подход с меньшими ограничениями, что позволяет функционировать свободному рынку. Однако такая модель может приводить к неравенству в качестве обслуживания.

Проект постановления направлен не только на уменьшение финансовой нагрузки на граждан, но и на создание прозрачного механизма государственного контроля над ценообразованием. Обзор практик других стран показывает, что сбалансированный подход к регулированию цен на лекарства может быть эффективным инструментом для обеспечения доступности и стабильности. В условиях, когда все больше украинцев сталкиваются с экономическими вызовами, Украина стремится найти собственный путь, учитывающий национальные потребности и обеспечивающий доступ к лекарствам даже для наиболее уязвимых слоев населения.