Лекарства. Цены. Перспективы

На ТОП 100 лекарств цены снижены. Продолжение следует?

100 лекарственных средств действительно стали дешевле на 30%?

Как выполняется решение СНБО о снижении цен на самые распространенные лекарства от украинских фармпроизводителей, министр проверил лично. По крайней мере, на Полтавщине, где находился накануне в рабочей поездке.

Это были как районные центры, так и отдаленные населенные пункты Полтавской области – все производители, задекларировавшие снижение цен на ТОП 100 препаратов, снизили их. Дистрибьюторы также провели свою переоценку, поэтому в аптечной сети они действительно дешевле на 30%.

Пациенты сообщали, что в начале марта видели лекарства по старым ценам или не находили их вообще, почему?

Министр согласился, что такое вполне могло быть из-за того, что аптеки (особенно маленькие аптечные учреждения) отпускали остатки еще не переоцененных препаратов. На сегодняшний день ситуация почти выровнялась, уверен В. Ляшко.

Он также добавил, что 100 – не конечная цифра, уже сегодня перечень ЛС, на которые производители готовы снизить свои цены, состоит из 273 наименований от 26 производителей, снижающих оптово-отпускную цену, в среднем на 16%, а иногда и на 52%.

Здесь лекарства, уже вошедшие в предыдущий перечень – таких 97 наименований, а также 90 ЛС, отпускаемых по рецепту, и 86 ОТС-препаратов.

Некоторые из них уже отпускаются в аптеках по новым сниженным ценам, другие будут доступны после того, как аптеки получат их на свои склады от дистрибьюторов по этим новым ценам.

А что касается сообщений об отсутствии некоторых препаратов из перечня «ТОП 100», то это может быть, по мнению министра, подтверждением того, что лекарства, вошедшие в перечень, на самом деле пользуются спросом, их на действительно покупают многие украинские пациенты, поэтому, когда цена была снижена, их просто раскупили, запасаясь (на всякий случай).

Как формировали ТОП 100 лекарств с 30% снижением цены?

«Мы решаем вопросы ценообразования комплексно, – объяснил Виктор Ляшко. – ТОП 100 – это было взято то, что больше всего, чаще покупали украинцы в украинских аптеках украинского производителя. Это те препараты, за которые украинцы отдавали больше всего средств из собственного кармана».

Он выразил уверенность в том, что такой подход может действительно гарантировать нашим пациентам существенную экономию средств, с одной стороны, и непрерывность лечения, с другой:

«Поэтому здесь два кейса работают. Первый – это наличие лекарственных средств при стационарном лечении в госпиталях, которые они (больницы, – прим.ред.) должны покупать по Программе медицинских гарантий, и которые определены Национальным перечнем основных лекарственных средств. Это то, что приоритетно закупается, а дальше закупаются лекарства, которые есть в стандартах лечения. Это требование Национальной службы здоровья Украины, которое указано в договорах», – подчеркнул Виктор Ляшко.

Он также объявил о том, что вскоре стартует совместный мониторинг учреждений здравоохранения со стороны Минздрава, НСЗУ и ОГА по соблюдению УЗ этой части контрактов между ними и НСЗУ.

Основная цель – искоренить в больницах практику перекладывания финансового бремени фармакотерапии на пациента: «Будем смотреть, посылают ли пациентов со списками в аптеки. А далее у Национальной службы здоровья Украины есть механизмы, как влиять на эти учреждения путем санкций и расторжения договоров на оказание такой медицинской помощи. Все главы общин предупреждены об этом. Они также могут и должны осуществлять такие мониторинги, потому что больницы находятся в их собственности, они должны знать об этом».

Почему в ТОП 100 лекарств так много аскорбинки?

Этот вопрос, пожалуй, чаще всего звучит в медиапространстве при упоминании этого перечня, поэтому во время встречи обойти его было бы неправильно: «Аскорбиновая кислота – один из топ продаж, особенно в период эпидемий острых респираторных заболеваний, и конечно, производитель снижал на нее цену на 30%. Если бы мы не включили все остальные: аскорбинку с малиной, с другими вкусами, то была бы возможность производителю выпустить партию обычной аскорбинки, а на остальную не снижалась бы цена. Потому переговорили с производителем, чтобы снизил цену на всю аскорбинку и она потянула на 10 позиций», – пояснил министр.

«Доступні ліки»: перечень продолжает расти?

Программа «Доступні ліки» постоянно обновляется, чем она пополнится в ближайшее время?

Министр сообщил, что в этом году запланировано «…самое масштабное с момента запуска расширение программы «Доступі ліки»: в нее войдет более 30 новых действующих веществ. В настоящее время добавлено более 50 новых торговых названий лекарственных средств, в том числе 23 — комбинированных препаратов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Следующее обновление скоро.

Прорабатываем возможность в ближайшее время добавить онкопрепарат, применяемый для лечения рака молочной железы.

Также в планах частичное возмещение стоимости всех препаратов, прошедших оценку медицинских технологий, – сообщил Виктор Ляшко. – В зависимости от того, как мы спрогнозируем бюджет, надеемся, что во втором полугодии часть таких лекарственных средств будет включена в программу «Доступі ліки». Но с реимбурсацией не 100% стоимости. Это может быть либо 50%, либо 70%, либо 30%, в зависимости от того, на какой объем препаратов выйдем, видя, какое потребление было в предыдущем году. Но это существенно позволит людям сэкономить, и таким образом мы увидим, как это используется, и насколько нам нужно забюджетировать на следующий год, чтобы этот процент реимбурсации поднять выше или до 100%, так как это работает по всем другим препаратам».

Национальный каталог цен: реферирование и декларирование оптовоотпускных цен на лекарства

Национальный каталог цен на лекарства – еще один шаг к снижению цен на ЛС – когда он заработает?

Согласно принятым в феврале этого года изменений к ЗУ «О лекарственных средствах», государством предусмотрено внедрение механизма прозрачного ценообразования на лекарства путем формирования Национального каталога цен, в котором производители или импортеры лекарств будут декларировать стоимость ЛС, которая не должна превышать референтную.

В Законе указано, что реферирование цен на ЛС из Национального перечня основных лекарственных средств начнется с 1 апреля этого года, с мая – для отпускаемых по рецепту лекарств, а с июня – для ОТС-препаратов.

«Мы уже провели общественное обсуждение постановления о реферировании цен. Все замечания учитываем, и на следующей неделе идем на утверждение в Кабинет Министерства Украины. ДЭЦ уже провел реферирование этих цен, мы уже имеем результат по первому блоку. И как только у нас принимается постановление, мы публикуем Национальный каталог для лекарств из Национального перечня и так далее», – сообщил министр.